"Esta innovación implica abandonar la tendencia actual de organizar las tareas por colectivos profesionales, para pasar a hacerlo por pacientes"
Dentro de los cursos intermedios apuntaríamos 2: ajustes mínimos y ajustes máximos. tomado de: Casado S. Núñez I. La crisis actual ¿es irreversible?
Los ajustes mínimos incluirían una mayor autogestión en los equipos, mejoras en los sistemas de información, una receta electrónica y un módulo de incapacidad laboral para reducir la burocracia y favorecer la comunicación entre los profesionales y los niveles. También sistemas de refuerzo dentro del equipo y de un centro a otro y un plan integral que evite la sobrecarga máxima y permanente de centros con más presión asistencial y/o mayor complejidad social. Sería fundamental corregir y revertir la abducción de médicos de familia por parte de los servicios de urgencia hospitalaria que han privado de muchos recursos humanos a los centros de salud.
Deberíamos asumir... que ante una disminución
mantenida de presupuesto y recursos humanos habría que «dejar de hacer»
muchas cosas que aportan poco valor, incrementar algunas de alto valor y
replantear el resto. Empezaríamos reformulando los roles profesionales
de administrativos, enfermeras y médicos. Una revisión que convierta a
los administrativos en gestores personales del paciente, a las
enfermeras en profesionales independientes y resolutivas, que se merecen
ser y ahora no son, y a los médicos en algo distinto a los «chicos para
todo» del sistema donde terminan la mayoría de los problemas del
paciente. Otra revisión imprescindible es el fortalecimiento de la salud
comunitaria y de las redes informales de cuidado sin las que la sanidad, cualquier sanidad, está perdida.
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