miércoles, 13 de diciembre de 2017

Se me cae el pelo...Doctora

A la ocasión la pintan calva. Refrán
Hoy a Maria (Médico Residente MFyC R1) no se le ha notado "ni un pelo", que era la primera vez que presentaba una actualización en "las sesiones de San Blas", con una mágnifica exposición de la cual os dejamos copia.

Las alopecias se clasifcan en no cicatriciales y cicatriciales, la principal diferencia es que las alopecias cicatriciales destruyen y conducen a la pérdida permanente de los folículos pilosos. Una valoración sistemática ha de incluir: historia clínica detallada, examen físico, pruebas de labora torio (según la sospecha clínica) y si estuviese indicado, una biopsia. La pérdida de cabello puede ser la manifestación de una enfermedad subyacente (enfermedades autoinmunitarias, metabólicas y trastornos endocrinos). Défcits vitamínicos, dietas de choque», uso de productos para el cuidado de cabello se han asociado como causantes de pérdida de cabello. La causa más frecuente de caída de cabello en las mujeres es la alopecia androgénica. Hay que valorar el défcit de hierro (Fe) y los posibles trastornos hormonales. En los hombres, las pruebas de laboratorio no suelen ser necesarias. La alopecia areata y la tinea capitis constituyen las dos principales causas de caída de cabello en niños. En adolescentes predomina el efuvio telógeno. Deberán ser referidas a dermatología todas las alopecias cicatriciales y las no cicatriciales de difícil diagnóstico, tomado de AMF 2016;12(11):667-673.


martes, 12 de diciembre de 2017

Manejo No Farmacológico de la Insuficiencia Cardíaca.


Lo que hoy siente tu corazón, mañana lo entenderá tu cabeza. Anónimo
La Insuficiencia Cardíaca es una enfermedad crónica con una tasa de mortalidad a los 5 años superior a la de algunos tipos de cáncer, siendo la tercera causa de muerte cardiovascular en España. Para contextualizar la importancia de los aspectos no farmacológicos del tratamiento, resulta interesante señalar que diversos estudios realizados a lo largo de distintos países demuestran una tendencia a la reducción de mortalidad por causa cardiovascular, y que más de la mitad de esta disminución se atribuye al control de los factores de riesgo (FMC. 2014;21(2):96-103).
La intervención ideal en estos pacientes debería incluir el seguimiento conjunto de los pacientes tanto en Atención Primaria como en Atención Hospitalaria, con programas de educación continua centrados en fomentar el autocuidado de estos pacientes, mejorando la capacidad de reconocer y responder a los signos de descompensación. Siendo importante que desde la Unidades Básicas Asistenciales de Atención Primariasalud promovamos el buen manejo no farmacológico de los pacientes con insuficiencia cardíaca de una manera individualizada, prestando atención a las potenciales limitaciones de estas personas e implicando también a sus cuidadores. 
Para optimizar el autocuidado, es importante que el paciente y sus cuidadores dispongan de material educativo estructurado y adaptado en diferentes formatos (papel, web, etc.). Entre el material disponible te recomedamos los siguientes:

jueves, 7 de diciembre de 2017

Preparando las Navidades: Sustituto o Muerte

En la reunión de la semana pasada hablamos de las sustituciones en periodo vacacional y/o días de libre disposición solicitados para el periodo de Navidad. Según parece estas fiestas no se las esperaba nadie y ha sido una sorpresa que este año Navidad caiga el día 25 de diciembre, fin de año el día 31 de diciembre y Reyes el día 6 de enero. 
En este momento recordé que en noviembre llegó a mi bandeja de lectura este post del Blog   Salud, dinero y atención primaria titulado: El fracaso de la OPEP de médicos, ¿y ahora qué?, que no tiene desperdicio... y recomiendo su lectura.

miércoles, 6 de diciembre de 2017

Soporte Vital Avanzado: Chuletas

Ayer participé junto a los compañeros del Punto de Atención Sanitaria de Babel a un taller sobre Reanimación Cardiopulmonar, en el que con el soporta de nuestros compañeros muñecos de RCP, de forma multidisciplinar Médicos, enfermeros y celadores simulamos situaciones en el manejo aadecuado y optimo de este procedimiento. Os dejo una chuletas tomadas de FMC 2016, Curso Emergencias Médicas (I). Pues nosotros seguimos ahora con el ritmo de Stayin' Alive de  Bee-Gees.

Soporte Vital Avanzado Chuletas from Javier Blanquer
Cómo se usa un Desfibrilador (DEA) / Parada Cardíaca  Tomado del Blog de RosaAplicaciones Útiles (App):
Como aplicación APP recomendamos iRCP el  primer asistente para la RCP desarrollado por y para profesionales sanitarios (Médicos, Enfermeras, Auxiliares de Enfermería, Técnicos de Emergencias Sanitarias, Fisioterapeutas, Celadores, Socorristas, Bomberos, Cuerpos de Seguridad…). iRCP es un asistente interactivo que, a través de voces, alarmas, textos y señaléctica, guía y asiste durante la Reanimación Cardiopulmonar Avanzada en el paciente Adulto y Pediátrico. Es una herramienta que facilita y optimiza los procedimientos durante toda la reanimación cardiopulmonar. Versión: Por Apptimiza C.B. 18,99€: gratuita iRCP promo. Os adjuntamos el link de la app en Google Play e iTunes.