jueves, 31 de octubre de 2013

Casos clínicos tomados por la imágen 4

El tiempo es una imagen móvil de la eternidad. Platón
Seguimos con una nueva sesión de presentación de casos clínicos, basándonos en la imagen... Consiste como indicamos en la primera, segunda, y tercera sesión en plantear un caso a partir de una imagen clínica de una lesión, actitud o manifestación del problema por el que consulta el paciente. Podríais pensar que serán en su mayoría problemas cutáneos, pero como veréis en esta presentación hay de todo. La ventaja es que nos permite actualizarnos y revisar algunos problemas de salud frecuentes en Atención Primaria.

miércoles, 30 de octubre de 2013

Preposiciones docentes: Octubre


Si algo ha resultado reiterativo, durante el mes de octubre, en nuestras consultas de atención primaria, es la pregunta ¿Doctor, me puedo vacunar de la gripe?, frase que denota, que la campaña realizada en épocas anteriores, esta siendo cada vez mas seguida por nuestros pacientes crónicos.
En el actual post, destacaremos las publicaciones realizadas por las diversas web docentes durante todo el mes de octubre, esperamos les resulte tan provechosa como a nosotros a la hora de realizarlo.
Como indicamos, en esta sección copiamos lo que otros han hecho, “preposiciones docentes”, la preposición es una palabra que relaciona los elementos en este caso actividades docentes, y pueden indicar origen, procedencia, destino, dirección, lugar, medio, punto de partida, motivo, etc... gracias de antemano.

Sergelyn Nolasco y Beatriz Estevan
R4 MFyC, CS San Blas, Alicante

martes, 29 de octubre de 2013

Manejarnos con la Violencia de Género

La violencia crea más problemas sociales que los que resuelve. Martin Luther King
Hoy se nos ha ofrecido gran oportunidad de participar en un estudio desarrollado desde la Universidad de Alicante – Departamento de Enfermería Comunitaria, Medicina Preventiva y Salud Pública e Historia de la Ciencia y Umeå University - Umeå Centre for Gender Studies & Umeå Centre for Global Health Research (Suecia). Marta e Isabel nos lo han presentado y ha sido interesante conocer esta metodología y en especial como se distribuyen y diferencian las intervenciones y recursos o procesos de atención a este problema de salud en las diferentes comunidades autonómicas.
El estudio se pregunta ¿Cómo aprenden los equipos de atención primaria a manejar la violencia de compañero íntimo?, y se realiza aplicando el enfoque de evaluación realista para explorar prácticas en servicios de atención primaria en España (ver protocolo: How do primary health care teams learn to integrate intimate partner violence (IPV) management? A realist evaluation protocol. Isabel Goicolea, Carmen Vives-Cases, Miguel San Sebastian, Bruno Marchal, Guy Kegels and Anna-Karin Hurtig). Simplemente por recordar, en nuestras sesiones incluimos una relativa al manejo de la herramienta informática SIVIO-PDA: Violencia de Género.

jueves, 24 de octubre de 2013

Aprendiendo a usar... UpToDate

Saber mucho no es lo mismo que ser inteligente. La inteligencia no es sólo información, sino también juicio, la manera en que se recoge y maneja la información. Carl Sagan
Hoy Yeney (R-1 de MFyC) nos ha transmitido lo aprendido en el seminario UpToDate que se realizó en el Hospital. Por otra parte Encarni, bibliotecaria de la Biblioteca - Library del Hospital Gral. Univ. de Alicante, nos han enviado el tríptico que nos prometieron en ese curso del UpToDate.
Recuerda que:
  1. Podemos entrar directamente, desde nuestro centro, al UpToDate a través de esta dirección (http://www.uptodate.com/contents/search). Ver información de acceso aquí.
  2. Solo podremos descargarnos los artículos completos si estamos dentro del hospital o centro de salud, aunque si los queremos solicitar a la biblioteca, solo tienemos que indicar el título o títulos que nos interesen, y desde el servicio de biblioteca nos lo envirian en pdf (bilioteca_hgua@gva.es).
  3. Si quieres acceder a la demostración, puede hacerlo directamente aquí.

martes, 22 de octubre de 2013

Sexo-logía en San Blas.


“El sexólogo trata de invitar a ver el otro lado de las cosas y dar coherencia a las cosas que se oyen.” Santiago Frago y Silberio Sáez.
Hoy Mª Ángeles (sexóloga de la USSyR de San Blas) e Iris, ambas Psicólogas Clínicas del departamento de Salud del Hospital General Universitario de Alicante nos han presentado su trabajo, y unidad, respondiendonos a la pregunta general de ¿Que es un sexólogo y a que se dedican?.
A modo de orientación... nos han dejado las siguientes ideas claves sobre su intervención de ayuda en situaciones conflictivas, de asesoramiento:

  • En conflictos generados en el área de sexualidad por métodos anticonceptivos. 
  • Asesoramiento sexológico en demandas de métodos quirúrgicos de esterilización. 
  • Asesoramiento ante las dificultades sexuales por esterilidad, infertilidad y las derivadas de nuevas tecnologías reproductivas.  
  • Asesoramiento ante las dificultades sexuales derivadas de los cambios en la menopausia y andropausia. 
  • Asesoramiento en demandas de Interrupción voluntaria embarazo si requiere
  • Asesoramiento en las posibles dificultades sexuales durante el embarazo y puerperio
  • Atención a la sexualidad en personas afectadas por cáncer genital y/o mamario
  • Atención a las dificultades sexuales por enfermedades crónicas y por iatrogénica medicamentosa.
  • Atención a las dificultades sexuales de las personas con discapacidad física y psíquica.

Y de terapia sexual:
  • Trastornos de la Identidad sexual y Transexualidad. Siendo de referencia, la Unidad de Trastornos de Identidad de Género (UTIG). En Alicante está situada en CSSyR de San Vicente del Raspeig. Una unidad en cada provincia de la comunidad 
  • Trastornos sexuales de los estados intersexuales.. 
  • Trastornos sexuales. Campo de la erótica: deseo y sus problemáticas, respuesta sexual, disfunciones sexuales no orgánicas. 
  • Conflictos de la relación de pareja.

viernes, 18 de octubre de 2013

Dispepsia: actualización 2012

Lo malo del amor es que muchos lo confunden con la gastritis y, cuando se han curado de la indisposición, se encuentran con que se han casado. Groucho Marx
Aprovechando la discusión respecto a la utilidad o no de los algoritmos de decisión terapéutica corporativa (ver algoritmos terapéuticos de la AVS) correspondiente al manejo y prescripción de los fármacos utilizados en distintas patologías, y en concreto en la dispepsia.
Para que estos no se nos atraganten y no tengamos gastritis... nos ha parecido importante recordar los últimos documentos de consenso a este respecto. Revisión que ha realizado Sergelyn (R4-MFyC) a las mil maravillas en una sesión práctica y muy amena.
Documentos de consenso:

RCP-pediátrica para padres

Cuán distinta es la práctica de la teoría. ¡Cuántas personas hay que entienden bien las cosas, pero que las olvidan o no saben ponerlas en práctica!". Francesco Guicciardini 
Siguiendo con la  maratón de RCP en San Blas... al asunto, esta semana el equipo de pediatría y de manos de Miguel Ángel, hemos seguido haciendo RCP: San Blas. En esta ocasión con los padres, en dos sesiones repetidas el miércoles y jueves de esta semana. Satisfacción con lo aprendido y enseñado.

viernes, 11 de octubre de 2013

Haciendo RCP: San Blas

Cuán distinta es la práctica de la teoría. ¡Cuántas personas hay que entienden bien las cosas, pero que las olvidan o no saben ponerlas en práctica!". Francesco Guicciardini 
Durante estas dos semanas desde el lunes 30 de septiembre hasta la fecha de hoy, hemos estado practicando la reanimación cardiopulmonar, maratón de RCP en San Blas... al asunto. Tanto en el adulto como en el niño, y de forma básica como avanzada para todos los profesionales del Equipo de Salud de San Blas. Ha sido emocionante y divertido, aprendimos lo básico y principal pero sobre todo lo hemos realizado en equipo corrigiendo errores y planteando mejoras.  Por si alguien quiere repasarlo os dejo el resumen de las maniobras de Resucitación Cardio-pulmonar: RCP del Bolg de la Dra MAS. 

martes, 8 de octubre de 2013

UpToDate: seminario en el HGUA

Saber mucho no es lo mismo que ser inteligente. La inteligencia no es sólo información, sino también juicio, la manera en que se recoge y maneja la información. Carl Sagan
 Desde la Biblioteca -Library- del Hospital General Universitario de Alicante nos invitan a una interesante sesióninformativa, el próximo viernes 11 de octubre en el Salón de Actos del Hospital de Alicante una sesión informativa, sobre el manejo del programa UpToDate (ver poster en pdf). La sesión es de 10 a 11 y se repite de 12 a 13h (no se necesita inscripción previa).
El programa UpToDate es un repositorio de revisiones sobre temas clínicos basadas en la mayor y más actual evidencia disponible y desde hace unos meses es de acceso gratuito desde los ordenadores del SNS gracias a la financiación del Ministerio de Sanidad.
Gracias Encarni por convidarmos a asistir a cualquiera de las dos sesiones previstas, pese a que solo  durará una hora, promete ser interesante.
-Seminario UptoDate-

lunes, 7 de octubre de 2013

Camina y Disfruta: EIR-FyC

Voy despacio, pero jamás desandando lo andado. Abraham Lincoln

Hola a todos somos Julia y Maria Luisa  residentes de enfermeria familiar y comunitaria (R2) del departamento de Alicante. Queremos compartir con vosotros el video que recoge nuestra primera intervención comunitaria, llevada a cabo en nuestro primer año de residencia. Nuestra intervención ha consistido en realizar ejercicio físico y otras actividades con un total de 50 pacientes con edades comprendidas entre los 45-90 años de los centros de salud de Florida y Babel. Gracias a esta intervención nuestros pacientes han mejorado su calidad de vida y se ha creado un grupo de ejercicio físico en nuestra comunidad liderado por ellos mismos. Todo este trabajo ha sido llevado a cabo junto con nuestras tutoras sin las cuales no hubiera sido posible realizar dicha intervención. A ellas y a nuestros pacientes queremos darles las gracias por dejarnos formar parte de esta experiencia que ha sido inolvidable. Os dejamos con nuestro eslogan: 
¡¡¡SAL A CAMINAR, EMPIEZA A DISFRUTAR!!!
Julia y Maria Luisa
Residentes de Enfermería Familiar y Comunitaria de la provincia de Alicante
Siguenos en @Refycalicante