jueves, 28 de febrero de 2019

Caso Clinico: ¿Era tan difícil?

La enfermedad hace agradable la salud; el hambre la saciedad; la fatiga el reposo. Heráclito de EfesoHoy Mónica (R-4: MFyC), nos ha ilustrado con un sencillo caso de disnea...
Quedate pues te interesa el final.

lunes, 25 de febrero de 2019

Diabetes T2 y Prevención Reno-Cardiovascular: iSGLT2

Un corazón grande se llena con poco. Antonio Porchia
El pasado Jueves Pilar, nos introdujo en el mundo de los i-SGLT2 y el interés de su manejo en loas pacientes Diabéticos con Riesgo Cardiovascular elevado y/o enfermedad Renal Crónica. Una interesante presentación con excelentes iconografías orientativas.
Enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD), definida como enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular o enfermedad arterial periférica, es la principal causa de morbilidad y mortalidad en personas con diabetes y es el principal contribuyente a los costes directos e indirectos de la diabetes.

jueves, 14 de febrero de 2019

Uso de inhaladores: TALLER

Sepan que olvidar lo malo también es tener memoria. José Hernández 
Hay cosas que nunca se olvidan, pero esta sí...
Hoy Sandra (R4-MFyC), nos ha recordado de forma práctica el manejo y uso de los inhaladores  en pacientes con patología respiratoria.
Más información aquí:

Taller inhaladores from Las Sesiones de San Blas
Instrucciones específicas en el uso de inhaladores, full per a pacients SCMFiC, elige cual es tu dispositivo y mejora su forma de utilización:

Instrucciones genericas en el uso de inhaladores: Guía Práctica de la Salud:
Es fundamental aprender a utilizarlos bien: vídeos de manejo y uso de aerosoles con instrucciones de uso.
 

miércoles, 13 de febrero de 2019

Fibrilación Auricular: también desde la Atención Primaria.

El ritmo es lo que hace a la poesía persuasiva y no informativa. José Hierro Empezamos este año con la revisión de los problemas crónicos de alta prevalencia con pérdida funcional: insuficiencia cardíaca, insuficiencia respiratoria crónica e insuficiencia renal... Pero antes vamos a detenernos de manos de Javier en un problema que afecta a muchos de estos pacientes  y que tenemos un poco olvidado la "Fibrilación Auricular", en esta revisión hemos intentado resumir los aspectos más prácticos a tener en cuenta para su manejo desde Atención Primaria.
Sabemos que hay muchas cosas que no hemos tratado y están pendientes, pero otro día será....
Ahora a pensar en San Valentín
Tomado de:

martes, 12 de febrero de 2019

Casos clínicos: Dermatoscopia

Retomamos los casos clínicos basados en la imágen  de mano de Javier Blanquer. Aqui teneis la presentación y como en ella hemos comentado hos adjunto "la chuleta" para la  consulta.


lunes, 11 de febrero de 2019

Manejo de la Insuficiencia Cardiaca desde Atención Primaria

Lo que hoy siente tu corazón, mañana lo entenderá tu cabeza. AnónimoEste jueves asistimos a la sesión presentada por Blanca (R1 de MFyC), en la que trató un importante tema en la que todos hemos de implicarnos, médicos enfermería, trabajadores sociales. siendo una de las patologías funcionales junto con las Insuficiencias Respiratorias e Insuficiencia Renal que más carga asistencial suponen en las consultas de Atención primaria.
Os dejamos con la presentación, así como con otras entradas sobre este importante problema de salud en este blog:
  1. Insuficiencia Cardíaca: Poniendoles cara
  2. Manejo No Farmacológico de la Insuficiencia Cardíaca.
  3. Referencia de interés en el manejo de la complejidad en la Insuficiencia cardíaca. AMF 2017;13(5):258-269.
  4. Boletín CADIME 2016: Insuficiencia Cardíaca.

martes, 5 de febrero de 2019

CASO: ICTUS Vertebrobasilar

El mareo es al espacio lo que la impaciencia al tiempo. Arthur Schnitzler
Hoy hemos aprendido con Maria (R1. Medicina Familiar y Comunitaria), el manejo clínico del ICTUS Vertebrobasilar y su evolución a partir de un caso clínico. Cuidado que estos R1 vienen con el CODIGO aprendido...
El 80% de los accidentes cerebrovasculares son isquémicos. El 20% de los cuadros isquémicos compromete al tejido irrigado por la circulación posterior (vertebrobasilar). La parálisis del accidente cerebrovascular (ACV) vertebrobasilar puede ser muy invalidante mientras que algunas formas tienen una tasa de mortalidad elevada. Muchos casos de enfermedad vertebrobasilar no son diagnosticados o lo son en forma incorrecta. Algunos síntomas comunes, como los mareos o la pérdida de conocimiento transitorio,  son atribuidos en forma errónea a la isquemia de la circulación posterior. Al principio, los médicos usaban el término "insuficiencia vertebrobasilar" para indicar la causa hemodinámica de los casos de isquemia de la circulación posterior. En los últimos 15 años, los trabajos clínicos y los estudios por imágenes han revolucionado los conceptos que se tenían sobre clínica, etiología, mecanismos, tratamiento y pronóstico de la isquemia de la circulación posterior.

viernes, 1 de febrero de 2019

Los Consejos de Salud: ZBS

Este Jueves Javier participó en las JORNADAS DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA EN SALUD: LOS CONSEJOS DE SALUD BÁSICOS-ZBS, organizados por la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria
Lugar: Salón de Actos Dirección General de Salud Pública
Dirigido a: Pacientes y familiares usuarios de Atención Primaria, Personal sanitario y no sanitario, Administración Sanitaria, Directores Atención Primaria, Jefes de Zona Básica, Sindicatos de la Mesa Sectorial, Grupos Parlamentarios, Asociaciones de Vecinos y de Enfermos, Dirección General de Salud Pública y Promoción de la Salud, Facultades de Medicina, Enfermería y Trabajo Social, OCU, Ayuntamiento, Servicios Sociales y Sociedades Científicas AP.
Las jornadas fueron muy interesantes con un programa muy atratctivo, podeis ver su contenido en la web de la SoVaMFiC.
Esta es la presentción de mi participación, la visión de los Consejos de salud con mi experiencia de participación en un consejo de salud y una mesa comunitaria.
Participación Javier Blanquer del GdT PACAP SoVaMFiC