Hipoglucemias... haberlas, !hailas¡

Hay un remedio para las culpas, reconocerlas. Franz Grillparzer

La falta de reconocimiento de la hipoglucemia es un importante factor limitante del tratamiento en la diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 avanzada. Este problema, que ocurre hasta en un 25% de los pacientes tratados con insulina, se caracteriza por una pérdida de los síntomas autónomos de alarma antes de la aparición de la neuroglucopenia. La hipoglucemia inadvertida se asocia a un incremento de aproximadamente 7 veces el riesgo de sufrir hipoglucemias graves. Se han identificado diversos factores de riesgo para la hipoglucemia inadvertida, incluida la diabetes de larga duración, el control metabólico estricto (valores bajos de HbA1c) y los episodios repetidos de hipoglucemia. La disminución de la respuesta contrarreguladora frente a la hipoglucemia es la causa principal de la hipoglucemia inadvertida. Evitar estrictamente las hipoglucemias restablece casi completamente su percepción (tomado de Av Diabetol.2009;25:280-6). En consecuencia, se han desarrollado diferentes estrategias para prevenir las hipoglucemias. Entre ellas, el uso del cuestionario de Clarke que hoy nos ha presentado Pilar.

Cuestionario de Clarke et al. para la valoración de la percepción ante las hipoglucemias. Adaptado de Clarke WL et al. Diabetes Care 1995; 18(4):517-520(33). Versión en lengua castellana validada por Jansà M, Giménez M, Salamero M, Vidal M, Conget I, Galindo M, Levy I, Esmatjes E. “Validación en lengua castellana del cuestionario de percepción de hipoglucemia Clarke”. Ajut a la Recerca en Educació Diabetològica 2008. Associació Catalana de Diabetis (ACD). Av Diab 2011. 27:24-25.

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Hipoglucemia detección

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