Quien sabe de dolor, todo lo sabe.Dante Alighieri (1265-1321)
El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con una lesión real o potencial de los tejidos, cuya expresión es inherente a las características de cada persona, que requiere un abordaje integral.
En la sesión de hoy, hemor realizado una actualización del manejo del dolor y para ello utilizamos un documento editado por el grupo de trabajo de la semFyC en cuidados paliativos que nos puede servir de guía ante un paciente con dolor.
- Manejo de los opioides en Atención Primaria; en Docencia Rafalafena
- Coadyuvantes para el manejo del dolor; en Docencia Rafalafena
- Utilización de fármacos por vía subcutánea en cuidados paliativos; en SVMFiC Fichas de consulta rápida.
- Tratamiento dolor crónico relacionado con el cáncer; en SVMFiC Fichas de consulta rápida.
Lo que se debería hacer…
- Seleccionar los analgésicos adecuados
- Utilizar los opiáceos mayores si no respuesta completa a opiáceos del 2º escalón
- Utilizar las dosis necesarias para calmar completamente el dolor
- Utilizar el analgésico pautado
- Administrar dosis extras de analgésicos si se precisa
- Control de los efectos secundarios de los analgésicos
- Monitorización continua de la eficacia del tratamiento
Lo que no se debería hacer…
- Subestimar la intensidad del dolor referida por el paciente
- Utilizar los analgésicos a demanda
- Utilizar tratamientos de eficacia no probada
- Evitar el uso de los opiáceos mayores
- No incrementar las dosis de opiáceos si persiste el dolor
- No prevenir los efectos secundarios
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