En tiempos de COVID-19: semFYC responde

La semFYC publica un monográfico material realizado durante el primer brote de COVID-19
Durante el primer brote de la COVID-19, la semFYC no solo no paró de publicar, sino que aumentó su producción científica. Porque, como dicen, el presidente de la sociedad, Salvador Tranche, y la Secretaria, Remedios Martín, “no podíamos esperar a que la información llegase solo de las administraciones”.
Gracias al gran potencial del que dispone la sociedad científica, los grupos de trabajo y los programas, numerosos especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria se pusieron a trabajar a contrarreloj. Y consiguieron sacar adelante una serie de documentos y material que ahora se reúne en un monográfico bajo el título “La semFYC en tiempos de Coronavirus. Mayo- marzo 2020”.
Aquellas fueron semanas difíciles, en las que “era necesario aunar fuerzas, las pocas que quedaban después de los intensos días de consulta, para elaborar, consensuar y difundir documentos que facilitasen el conocimiento de la nueva situación clínica y su manejo en la práctica diaria”, comentan Tranche y Martín en la introducción de la publicación.
A lo largo de más de 140 páginas se reúne un material de “incalculable valor para los médicos de familia y los equipos de Atención Primaria en aquellos momentos de incertidumbre y desorientación que generaron sentimientos de inquietud y desconcierto entre los profesionales”.

Ir al monográfico aquí.

Aula Virtual: Las Sesiones de San Blas

Noble cosa es, aún para un anciano, el aprender. Sófocles
Estimadas compañeras/os, Centro de Salud San Blas. Javier, como responsable docente. Nos propone:
Siendo el nuestro un Centro con acreditación Docente, y justificada la necesidad de nuestra actualización y formación como equipo de trabajo. He planteado a la dirección del Centro de Salud una opción “segura” y aceptable para mantener nuestras Sesiones Clínicas.

• DIRIGIDAS: a todo el personal del centro sanitario y no sanitario, multidisciplinares o específicas, de la temática que consideréis necesaria.
• ORGANIZADAS: El docente o responsable de la sesión, preparará la documentación en Power-Point, la editaremos con herramientas multimedia, y material resumen para su lectura previa. Este material se editará en nuestro Blogs de Sesiones. Posteriormente: se programará una sesión multidisciplinar y/o monográfica de 15 minutos para preguntas y resolución de dudas.
  

De esta forma la duración de las sesiones será mínima y en un ambiente controlado.
 

EN ESTE DOCUMENTO PODEIS INDICAR LAS TEMATICAS QUE SON DE VUESTRO INTERES:

Era tan sencillo...

Era sencillo:

La propuesta era: Solicite atención telefónica a su centro de Salud y nosotros le llamaremos ese mismo día para indicarle cuando, quien y de qué forma le resolveríamos su demanda según sea clinica, administrativa en centro domicilio o de forma no presencial... La falta de previsión política y de gestores, sordos y ciegos, ha transformado esto tan sencillo en. No me cogen el teléfono o me dan cita para más de ocho días para que me llamen por teléfono. 

Era sencillo cuando lo propusimos allá por abril del 2020: 

1. Adecuar líneas telefónicas; 
   
2. Disponibilidad de móviles corporativos por centros de Salud; 
   
3. Duplicar puestos y personal administrativo en unidades de admisión, UBA-3; 
   
4. Implicación de enfermería en actividades asistenciales garantizando UBAs 1/1, contratación; 
   
5. Medicos de familia y Comunitaria; fidelizar a los jóvenes MFyC y destinarlos a plazas de Atención Primaria en Centros de Salud y NO en servicios de Urgencias/PACs al igual que con pediatras; 
6. Dotar de medios; señalización cartelera y material de protección suficientes en Centros de Salud. 
7. Rastreadores formados adecuadamente para este escenario específico de actividad asistencial.
   
8. Desburocratizacion (documento semfyc antes de pensemos); 
   
9. Contar con los profesionales sanitarios, cuidándolos, y evitando su situación de desamparo. 
   
10. LO MÁS IMPORTANTE: informar de cómo va a ser todo esto a la población. 
    

Pues nada de esto se ha hecho, lo que se traduce en un sentimiento de rabia y llanto no contenido que nos agota y condiciona.

Nuevas consultas administrativas: COVID-19 y DOS

En el periodo que va desde el 13 de marzo hasta el actual, y a partir del 22 de mayo publicamos en  la situación de nueva normalidad y reeditamos con Brotes... vemos como se incrementan las llamadas por procesos administrativos nuevos en la época de la pandemiaa, fases posteriores y a partir del 13 en los Brotación Otoñal. En Atención Primaria la mal llamada "puerta del Sistema de Salud", se le acumulan las peticiones de estas llamadas que no deberian hacerse:

1. No me llega el parte de baja. Necesito que me lo impriman mi empresa me lo exige. Mire que todo es telemático, no se preocupe que en su empresa pueden consultarlo
   
2. Hagame un certificado de que puedo salir en la fase 0: soy diabético y me va a subir la glucosa. No puedo actuar fuera de ley.
   
3. Hagame un certificado de que cuando salgo no puedo llevar mascarilla en la fase 1: soy grave del pulmón y no puedo respirar. Enseguida se enteran de los supuestos, mire que es para que no se contegie que en su caso sería peor...
4. Mire por si soy malo para ese virus, vulnerable? sí eso que soy cronico por si tiene que hacerme la baja. Consultar con Riesgos Laborales de su empresa.
5. Hagame las pruebas que quiero saber si he tenido el poyavirus ese: en fase 0, no teniamos pruebas para hacerlo desde Atención Primaria.
6. Me han hecho una prueba en la empresa con un pinchazo en el dedo y me ha salido positivo: ahora que hago... en fase 1. Para la realización de pruebas diagnósticas fuera del sistema público de salud, los centros han de garantizar la realización de las pruebas  complementarias necesarias y notificar... 
7. No me llaman del hospital para darme cita con el especialista. Esta consulta ha de realizarla usted en el centro de especialidades y/u hospital, nsotros solo atendemos las consultas de nuestra especialidad la Medicina Familiar y Comunitaria. Puede ponerse en contacto con el teléfono del hospital, y/o entregar el volante de interconsulta que le entregé o reclamar en el SAIP (Servicio de Atención e Información a Pacientes).
8. Me han dicho en el hospital que como no hay consultas, que me diera usted el resultado de las pruebas que me pidieron hace dos meses. "Responsabilidad de los profesionales sanitarios en el visualizado de análisis y otras pruebas complementarias" (disponible en PDF; tomado de la web Asociación por el derecho a la salud).Ver responsabilidad profesional: visualización pruebas en AP.
9. Que me recete más mascarillas: la receta de mascarillas se ha realizado por parte de la Consellería mediante prescripción autorizáda única y/o Ayuntamientos mediante buzoneo.
10. Voy a viajar a mi país y me piden el covid, si pero yo estóy bien. Necesito un informe de que estoy bien y puedo viajar sin contagiar. La limitación está en la justificación del viaje, así como la necesidad de cuarentena, no en la realización de la prueba.
11. Hagame un papel porque me desplazo de ciudad (fase 0) y/o de comunidad (fase 1) para el trabajo y que no me multe la policia: mire esto ha de hacerselo la empresa que lo contrata, digalo en recursos humanos de su empresa.
12. Mi colegio profesional me ha recomendado que me haga una prueba del PCR. Documento Ministerio de Sanidad "Instrucciones sobre la realización de pruebas diagnósticas para la detección del COVID-19, en el ámbito de las empresas": La detección precoz de infección por SARS‐CoV‐2 se hará mediante la realización de una PCR (u otra técnica de diagnóstico molecular que se considere adecuada) a todo caso sospechoso de infección en las primeras 24 horas. ¿Eres Sospechoso?
    
13. Llamo para que me hagan un certificado de que estoy exento de llevar mascarilla porque soy un paciente respiratorio... Desde los Colegios Oficiales de Médicos y el sentido común, nos recuerda  que "El médico no está obligado a hacer certificados para no llevar mascarilla". Las excepciones se pueden consultar aquí. Recuerda el sentido común... Revisar CERTIFICADOS/INFORMES MÉDICOS DE EXENCIÓN DEL USO DE MASCARILLAS Comité de ética asistencial de Atención Primaria de Bizkaia (CEAAPB) 17 de agosto de 2020
    
14. Llamo para que me hagan un certificado para no ir a trabajar porque he de cuidar a mi niño que esta malo y pendiente del PCerre Ese...  Ver Informe de la Dirección General de Trabajo sobre las situaciones laborales que se puedan derivar para los padres y madres trabajadoras cuyos hijos/as menores estén confinados o deban guardar cuarentena en casa como consecuencia de la COVID-19. Ya está nos toca más burocracia, arregla los circuitos internos pediatría/Médicina de Familia para ser proactivo: que el pediatra pregunte SIP de padres puesto laboral y empresa para gestionar consulta no presencial...
    
15. Quiero que me hagan un certificado para que mi niño que es muy sensible no vaya al cole hasta que esto se arregle... Desde los Colegios oficiales de Médicos se nos informa que "Los equipos de Atención Primaria no están obligados a emitir informes para la dispensa de asistencia a clase. Inicio curso escolar". Para cuando los modelos de "declaración Responsable", ya hay muchas disponibles....
16. Esto no es nada comparado con la burocracia interna que se  crea desde "nuestros compañeros" del Ámbito hospitalario... Debemos exigir el cumplimiento de criterios de desburocratización  interna.  Desde la Junta Directiva de la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria,
    remitimos este documento elaborado por el Grupo de Trabajo de Gestión y encomiamos a nuestros socios a hacérselo llegar a los Jefes de Zona Básica para que lo tramiten a cada una de las Gerencias.
17. En octubre 2020: ¿llamo para ver si me tengo que vacunar?, Si Maria tiene 75 años y es diabética... No necesita que el médico le autorice. Ni ella ni nadie.
    

Esta  sí, es la Vuelta a la Nueva Normalidad con Brotes.
Si tienes algún ejemplo más manda un comentario 

Ver más: desburocratización interna y modelo de declaración responsable