Inteligencia Artificial: IA-AP introducción

¿Cómo usan los Profesionales de Atención Primaria la IA?
Si bien varios gobiernos han tratado de mejorar el acceso a la práctica general, o la vida laboral de los profesionales de Atención Primaria, a través de una combinación de intervenciones tecnológicas, administrativas y de personal, la idea de que la Inteligencia Artificial (IA) podría desempeñar un papel significativo es mucho más reciente. En coautoría con el Royal College of General Practitioners, este informe explora la proporción de médicos de Familia en el Reino Unido que actualmente utilizan la IA en su práctica clínica, así como la forma en que lo están utilizando. 

En esta sesión Javier (MFyC) nos va a presentar como la utiliza él en su consulta. 

 

Recomendaciones No Hacer: FARMACIA

RECOMENDACIONES ‘NO HACER’ FARMACOLÓGICAS INCORPORADAS EN MPRE (nº 36)

CARDIOVASCULAR

• No usar ácido acetilsalicílico como prevención primaria en personas sin enfermedad cardiovascular: en personas sin enfermedad cardiovascular previa, el beneficio en la eventual reducción de eventos vasculares no se ve compensado por el aumento del riesgo de hemorragias gastrointestinales y otras complicaciones hemorrágicas. (SEMI, 2013).
• No utilizar glitazonas en pacientes diabéticos con insuficiencia cardiaca: en pacientes diabéticos con insuficiencia cardíaca pueden causar retención hídrica y edemas, lo que aumenta el riesgo de descompensación cardíaca y hospitalización. (SEEN, 2013).

DOLOR

• No prescribir opiáceos en dolor lumbar discapacitante agudo antes de evaluar y de considerar otras alternativas: su eficacia es limitada y su uso precoz se asocia a un mayor riesgo de dependencia, efectos adversos y cronificación del dolor. (SECOT, 2016).

SALUD MENTAL

• No usar benzodiacepinas para el tratamiento del insomnio, la agitación o el delirio en personas de edad avanzada: ya que aumentan el riesgo de caídas, deterioro cognitivo, tolerancia, dependencia y efectos adversos sin aportar beneficios significativos. (SEMI, 2013).
• No prescribir benzodiacepinas en población adolescente de 10 a 21 años ante problemas de ansiedad o insomnio, exceptuando los problemas neurológicos o psiquiátricos graves: en adolescentes, las benzodiacepinas presentan potencial de dependencia, riesgo de abuso y afectación del rendimiento académico y funcional. Además, pueden agravar síntomas emocionales, interferir en el desarrollo neuropsicológico y no abordan la etiología habitual de la ansiedad o el insomnio en esta etapa (SEMFyC, 2023).
• No utilizar antipsicóticos para el tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada en Atención Primaria: no han demostrado eficacia en este trastorno y conllevan un riesgo elevado de efectos adversos metabólicos, neurológicos y cardiovasculares. (SEP, 2016).
• No prescribir antihistamínicos para el tratamiento del trastorno de pánico: no son eficaces para controlar los síntomas ni prevenir las crisis, y pueden producir sedación y otros efectos adversos innecesarios. (SEP, 2016).
• No utilizar ácido valproico para el tratamiento del trastorno bipolar en mujeres en edad fértil: debido a su elevado riesgo teratogénico y de alteraciones del desarrollo neurológico en el feto, así como a la disponibilidad de alternativas terapéuticas más seguras. (SEPSM, 2023).

PROA

• No está indicado el cribado ni el tratamiento de la bacteriuria asintomática, incluyendo pacientes con sondaje vesical, salvo en el embarazo o en procedimientos quirúrgicos urológicos: en estos casos no reduce complicaciones y el tratamiento innecesario favorece resistencias y efectos adversos. (SEMI, 2013).
• No prescribir antibióticos en la faringoamigdalitis, salvo que exista una alta sospecha de etiología estreptocócica y/o que el resultado del Strep A sea positivo: en la mayoría de los casos la etiología es vírica y el uso innecesario de antibióticos aumenta el riesgo de resistencias bacterianas y efectos adversos. (SEMFyC, SEMG, SEMERGEN, 2013).

PEDIATRÍA

• No se recomienda pautar metoclopramida en menores de 1 año ni domperidona en menores de 12 años para el tratamiento de las náuseas y los vómitos. Además, en población de 1 a 18 años, no se recomienda pautar metoclopramida para el tratamiento de las náuseas y los vómitos excepto como segunda línea de tratamiento en contexto de quimioterapia o postcirugía: el riesgo de efectos adversos neurológicos y cardíacos es elevado en menores, por lo que su uso solo se justifica en contextos específicos y/o cuando las medidas generales (reposo digestivo tras la émesis, rehidratación mediante prueba de tolerancia oral, inicio de alimentación precoz no restrictiva) no han resultado efectivas (AAPAP, 2024).

SALUD DE LA MUJER

• No utilizar la terapia hormonal (estrógenos o estrógenos con progestágenos) con el objetivo de prevenir la enfermedad vascular en mujeres posmenopáusicas: la terapia hormonal sustitutiva no debe utilizarse para prevenir la enfermedad vascular en mujeres posmenopáusicas de forma sistemática, puesto que la evidencia demuestra que puede aumentar el riesgo de eventos tromboembólicos, ictus y cáncer de mama. (SEMFyC, SEMG, SEMERGEN, 2013).

NEUMOLOGÍA

• No tratar el asma bronquial con broncodilatadores de vida media/larga sin corticoides inhalados: aumenta el riesgo de exacerbaciones graves y mortalidad, al no controlar la inflamación subyacente de la vía aérea. (SEAIC, 2014).

NEUROLOGÍA

• No usar fármacos con potenciales efectos secundarios extrapiramidales (antieméticos, antivertiginosos, procinéticos) en pacientes con enfermedad de Parkinson: pueden empeorar los síntomas motores y agravar la progresión del trastorno. (SEN, 2013).

Electrocardiografía Clínica.

"Ve a tu ritmo y disfruta del camino".

 Como adelantábamos en el anterior post, Antonio (Enfermero de Atención Primaria), nos ha conducido de de forma excelente en la interpretación del ECG en Atención Primaria. en estas dos sesiones. 

La lectura e interpretación de ECG es un reto al que nos enfrentamos todos los días en nuestra actividad asistencial. En muchas ocasiones, su lectura e interpretación se convierte en un reto lleno de curvas que no sabemos interpretar…complejos anchos…estrechos y trazados caóticos poco entendibles, dejándolos en muchas ocasiones como algo imposible.

ACTUACION ENFERMERIA: Análisis de un ECG en AP

La valoración del electrocardiograma (ECG) requiere experiencia, pero la utilización sistemática de unos conocimientos básicos puede facilitar la orientación en la hipótesis diagnóstica de la mayoría de las alteraciones electrocardiográficas. La formación y experiencia clínica de enfermería y su ámbito de actuación (en nuestro caso la Atención Primaria) condicionarán su actuación.  El/la profesional de enfermería muchas veces es el primero en detectar una alteración electrocardiográfica y nuestra actuación puede ser fundamental en la actuación de otros profesionales y la evaluación del paciente. 

Hay pocos algoritmos validados y con alta sensibilidad y especificidad, pero en esta sesión y las siguientes, Antonio (Enfermero de Atención Primaria) sintetizar los algoritmos diagnósticos y terapéuticos más útiles y adecuados para nuestro ámbito asistencial

 El análisis correcto de un ECG nos ayuda a interpretar la mayoría de las alteraciones y el tratamiento adecuado. No obstante, siempre hay que tener en cuenta el contexto hemodinámico, farmacológico, metabólico, etc. La actuación enfermera ante un paciente con una alteración electrocardiográfica nunca debe reducirse al registro y/o análisis aislado del ECG. La anamnesis y el examen físico son fundamentales para la interpretación del ECG. Las causas, los factores predisponentes, la presencia de patología cardiaca, la situación hemodinámica, el manejo efectivo del régimen terapéutico, la tolerancia farmacológica, etc., son imprescindibles para una orientación diagnóstica y terapéutica integral (Enferm Cardiol. 2014).

 

Atención Primaria: Comunidad Valenciana

 Tomado de @victorespuig, nos gusta

Proponemos este villancico: 

 

Servicio Contigo: FSC acompañamiento en salud mental

Acompañamiento Comunitario a personas con problematicas de salud mental. La Fundación Salud y Comunidad (FSC) ha comenzado el Servicio “CONTIGO”, ampliando de esta forma los proyectos ofrecidos desde la zona de Alicante. Se trata de un programa global de acompañamiento en la comunidad, dirigido a personas de la provincia de Alicante con sufrimiento psíquico grave que cuenten o no con diagnóstico en el área de Salud Mental. El servicio ofrece acompañamiento terapéutico (AT), Servicio de Ayuda a Domicilio Educativo (SAD-E) y Servicio de Asistencia Personal (SAP). La autorización está en trámite con la Generalitat Valenciana.

Fundamentalmente, ofrece:

• Apoyo en la toma de decisiones mediante el desarrollo de un plan personalizado de atención.
• Sesiones individualizadas en el entorno inmediato, con el objetivo de favorecer la permanencia en el entorno comunitario.
  Atención profesionalizada e individualizada en actividades de la vida diaria, tanto básicas como instrumentales (autocuidado, manejo de transporte público, apoyo en la gestión de tareas, tanto dentro como fuera del domicilio…).
• Apoyo, orientación y seguimiento de actividades vocacionales y ocupacionales.
• Actividades grupales de ocio y tiempo libre con el apoyo de personal experto en primera persona.
• Seguimiento y apoyo en las gestiones en materia de dependencia.
• Apoyo en la elaboración del plan de vida independiente, en caso de asistencia personal (si se requiere).

 RECURSOS CONSELLERIA DE SANITAT:

- Servicios vinculados a la dependencia.

- Servicios vinculados a las personas mayores. 

Ecografía Clínica: Eco de vejiga (2)

“Mear claro y recio, deja al médico por necio.”

Repetimos las actividades de formación en Ecografía Clinica para Medicina y Enfermería Familiar y Comunitaria, Javier hoy nos recordará el taller práctico que realizamos sobre el uso de esta técnica en el manejo de la patología médica y cuidados de enfermería en el ámbito de la Atención Primaria.

Hoy como novedad se presentará el manejo del los ecografos portátiles que ya disponemos 

También nos ofrecerá sobre una posibilidad más: El diagnóstico de la grasa corporal mediante ecografía. 

 

 

PROGRAMA EMBARAZO: Pintando Barrigas

PROGRAMA MUJER: EMBARAZO
Ofrece atención integral a la embarazada, incluyendo vigilancia de la salud, prevención de riesgos, educación para la maternidad/paternidad y apoyo a la salud de la puérpera... esto se realiza en el Centro de Salud de San Blas pero incluye muchas cosas más, en otras ediciones, aquí y aquí Mª Jesús (Matrona), incluyen un taller de pinturas de barriga.

Gracias por compartirlas.

 

Sensores de Glucosa: Recursos

 Sensores de glucosa: Recursos formativos Grupo de trabajo medicament SoVaMFiC

Interesante entrada de consulta obligada para el manejo de estos sensores. En el post se incluyen tablas uy referencias de interés así como indicaciones para los pacientes, ofreciendo enlaces, con videos explicativos y manuales de uso, podemos recomendar actividades formativas como las de Salud para la ciudadanía de la EVES, en donde específicamente hay un curso  sobre el uso del medidor de glucosa flash.  

Recursos en teratología:

Recursos de interés en teratología: Se denominan teratógenos aquellos agentes que pueden inducir o aumentar la incidencia de las malformaciones congénitas cuando se administran o actúan en un animal preñado durante su organogénesis. Las muertes intrauterinas y las reabsorciones no siempre son incluidas como efectos teratológicos.

El SITTE (Servicio de Información Telefónica sobre Teratógenos Español) es un servicio informativo gratuito ofrecido por el ECEMC y dirigido a los profesionales de la salud. (Estudio Colaborativo Español de Malformaciones Congénitas)

Los teléfonos son: SITTE: 91 822 24 35 y SITE: 91 822 24 35

. Ambos servicios, el SITTE (Servicio de Información Telefónica sobre Teratógenos Español) y el SITE (Servicio de Información Telefónica para la Embarazada), comparten el mismo número de teléfono. 

• SITTE (Servicio de Información Telefónica sobre Teratógenos Español): 91 822 24 35.
• SITE (Servicio de Información Telefónica para la Embarazada): 91 822 24 35. 

Quick Buys: intervenciones efectivas contra las Enfermedades No Transmisibles.

Desde el bolg de educacionpaps nos ofrecen : intervenciones rápidas y efectivas contra las Enfermedades No Transmisibles. Un artículo reciente en The Lancet Regional Health – Europe Quick buys for prevention and control of non communicable diseases propone una nueva categoría: las “Quick Buys” (QB), intervenciones que no solo son coste-efectivas, sino que además tienen impacto medible en salud en menos de 5 años. Esto las convierte en herramientas especialmente valiosas para decisores políticos, habitualmente condicionados por ciclos electorales cortos.

¿Qué intervenciones destacan? De un total de 49 medidas revisadas, 25 se clasificaron como Quick Buys. Algunas de las más relevantes son:

•  Tabaco: impuestos y advertencias gráficas, prohibición de publicidad, espacios 100% libres de humo y acceso a tratamientos farmacológicos para dejar de fumar.
• Alcohol: impuestos, restricciones de disponibilidad y publicidad, e intervenciones breves en consumo de riesgo.
• Alimentación poco saludable: reformulación de productos (menos sal, azúcares y grasas), etiquetado frontal y campañas de comunicación masiva.
• Actividad física: consejo breve en atención primaria, con efectos visibles en pocas semanas.
• Cardiovasculares: tratamiento de hipertensión, ácido acetilsalicílico en infarto agudo y trombólisis en ictus.
• Diabetes: control glucémico y de la presión arterial, uso de estatinas y cribado de albuminuria con tratamiento precoz.
• EPOC: tratamiento de exacerbaciones con broncodilatadores y corticoides.
• Cáncer: vacunación frente al VPH, cribado de VPH desde los 30 años y programas de diagnóstico precoz en cáncer de cuello uterino y de mama.

Cribado Cancer de Prostata: Revisión Preevid

INTERESANTE REVISION en  Preevid  donde se aborda una pregunta frecuente: a qué edad iniciar del cribado de cáncer de próstata, y si hay que iniciarlo. El cribado de cáncer de próstata con PSA en población asintomática de 60 años sin antecedentes familiares no se recomienda activamente, pero puede considerarse tras una toma de decisiones compartida. La evidencia muestra riesgo de sobrediagnóstico, beneficio pequeño en mortalidad y la necesidad de individualizar según el riesgo y las preferencia.

En esta revisión se plantean las diferentes opiniones para iniciar y establecer con los pacientes la toma de decisiones compartida respecto a este cribado. Las recomendaciones sobre el cribado de cáncer de próstata del PAPPS están recogidas en la actualización de 2022: 

• No se ofrecerá la realización de PSA a población asintomática de forma activa. Si la persona lo solicita, será necesario ofrecer información exhaustiva y detallada sobre el balance entre riesgos y beneficios. 
• No se debe recomendar la determinación del PSA a menores de 55 años asintomáticos (evidencia baja, recomendación fuerte en contra). 
• Entre 55 y 69 años asintomáticos debe evaluarse el riesgo de manera individual y recomendar la determinación del PSA en función de un riesgo elevado (antecedentes familiares de cáncer de próstata: familiar de primer grado diagnosticado antes de los 65 años, ascendencia africana) y las preferencias de la persona (evidencia moderada, recomendación condicional a favor). 
• En los asintomátocs de 70 o más años no se debe recomendar la determinación del PSA (evidencia baja, recomendación fuerte en contra). 

 Clic sobre la imagen para agrandarla. Para descargar en pdf, clic aquí

Apnea Obstructiva del Sueño con ECO

“Sueña en grande, sueña en profundidad y deja que la noche sea tu lienzo de infinitas posibilidades”.

 En esta ocasión Javier (MFyC) hace una revisión clínica del Síndrome de Apnea Hipoapnea Obstructiva del Sueño (SAHOS), trastorno frecuente, crónico y evolución progresiva. Se asocia a mayor morbilidad cardiovascular, neurocognitiva y metabólica, riesgo de accidentes, mala calidad de vida y mortalidad aumentada. Afecta al 5% de la población adulta y al 2% de niños entre 4 y 5 años. Tiene tratamiento eficaz y rentable, por lo cual es imperativo su diagnóstico y tratamiento. Se caracteriza por episodios repetidos de obstrucción parcial o completa de la faringe durante el sueño, que provocan hipoxia seguida de re-oxigenación y despertares transitorios, responsable de las alteraciones fisiopatológicas y síntomas, que aunque inespecíficos, son muy sugerentes. El paciente tipo de SAHOS, es un hombre obeso, de cuello corto, roncador de larga data, que acusa somnolencia diurna, sueño poco reparador, cansancio, nocturia y leve deterioro cognitivo. Su pareja observa la aparición progresiva de pausas respiratorias. Sin embargo, la presentación es heterogénea y se distinguen diferentes fenotipos clínicos. El diagnóstico se basa en la sospecha y la evaluación conjunta del cuadro clínico con estudios nocturnos confirmatorios adecuados, siguiendo algoritmos propuestos, usando desde PSG convencional hasta equipos simplificados.

referencias utilizadas para esta presentación: 

• Pujol Salud J, Yepez Zamora C. Aproximación diagnóstica a la apnea obstructiva del sueño con apoyo ecográfico. AMF 2024;20(7);421-427. DOI: 10.55783/AMF.200705 
• Menárguez Puche JF, Vidal López Á. Apnea obstructiva del sueño. AMF 2025;21(4);213-219. DOI: 10.55783/AMF.210405 
• Menárguez Puche JF, Castillo Sánchez M. Apnea del sueño. AMF 2022;18(10);609-610. DOI: 10.55783/amf.181043

Protocolos clínicos y criterios de Intervención en la Atención Primaria en la Comunitat Valenciana

Los protocolos y criterios de intervención en la Atención Primaria de la Comunitat Valenciana se rigen por los servicios que ofrece la Conselleria de Sanidad, que incluyen desde la atención a enfermedades agudas y crónicas hasta programas de salud pública, salud sexual y reproductiva, y atención a la mujer. La documentación específica se puede consultar a través de la Conselleria de Sanidad o de la Dirección General de Salud Pública, y existen vías como la consulta al portal del paciente para obtener información detallada. En esta sesión trataremos los siguientes protocolos: Enfermedad renal crónica; Insuficiencia cardiaca; Patología musculoesquelética. Para esta sesión Javier por medio de la IA (Chat-GPT), ha preparado unos guiones que vamos a trabajar de forma grupal con el resumen operativo de cada uno de estos programas. 

En sucesivas sesiones, tras la reunión del grupo promotor de participación comunitaria: trabajaremos las siguientes: 

Abordaje del tabaquismo;  Actividad física;  Alimentación;  Bienestar emocional;  Educación maternal;  Personas cuidadoras;  Manejo del asma infantil

 

A continuación resúmenes operativos para la sesión y material para el taller. 

FarmacoVigilancia: Notificación espontánea.

La Farmacovigilancia (FV) es la actividad de Salud Pública que tiene por objetivo la identificación, cuantificación, evaluación y prevención de los riesgos del uso de los medicamentos una vez comercializados (Real Decreto 577/2013, de 26 de julio).
Una RAM es cualquier respuesta nociva y no intencionada a un medicamento, incluyendo también las derivadas de errores de medicación o de usos fuera de las condiciones de autorización.
El programa de notificación espontánea es un método de FV basado en la comunicación, recogida, registro y evaluación de notificaciones de sospechas de RAM. Este método es el núcleo fundamental del Sistema Español de FV de Medicamentos de Uso Humano (SEFV-H) y su objetivo principal es la identificación de riesgos asociados a medicamentos a partir de casos alertantes.

¿CÓMO PUEDO NOTIFICAR? Los profesionales sanitarios de la C.Valenciana tienen disponibles las siguientes vías de notificación:

• NotificaRAM: desde este enlace a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).
• Pasarelas: desde las aplicaciones clínicas Orion Clinic, Registro de Vacunas Nominal y SIA/Abucasis 

 Pildor informativa 35: Cómo declarar sospechas de RAM desde el entorno de SIA/Abucasis

VER PASOS DESDE SIA/ABUCASIS ES POSIBLE NOTIFICAR SOSPECHAS DE RAM 

Prescripción por principio activo (DCI/DOE)

 La legislación vigente indica que la prescripción debe efectuarse de la forma más apropiada para el beneficio de los pacientes, a la vez que se protege la sostenibilidad del sistema, y potencia de forma explícita la prescripción por principio activo. En cumplimiento de la normativa, MPRE implementa por defecto la prescripción por DCI/DOE (buscador estándar).
En prescripción vía receta médica, prescribir utilizando de forma prioritaria el buscador estándar permite a la oficina de farmacia dispensar la alternativa más coste-efectiva (en la mayoría de los casos, medicamentos genéricos). Adicionalmente, en caso de existir problemas de suministro, la prescripción por principio activo facilita el intercambio farmacéutico.
La tasa de dispensación global de EFG en la C. Valenciana se sitúa en torno al 39%. De acuerdo con datos del sistema de Business Intelligence (Alumbra), a fecha agosto de 2025, la dispensación de EFG en las oficinas de farmacia es de más del 95% cuando se prescribe por DCI/DOE en el caso de fármacos como ibuprofeno, omeprazol, simvastatina o metformina.

Pildora informativa 34: Potenciando la prescripción por principio activo.

SALUD MENTAL: Depresión Manejo Terapeutico

"No nos afecta lo que nos sucede, sino lo que nos decimos sobre lo que nos sucede"

 Este martes Adrian (Psiquiatra de la USM San Blas), nos ha planteado una sesión de actualización sobre el manejo diagnóstico y terapéutico de los transtornos del estado de animo: la depresión. 

La depresión es una patología médica frecuente y discapacitante, caracterizada por síntomas de predominio afectivo (tristeza patológica, decaimiento, irritabilidad, malestar, desinterés, disminución de placer e impotencia frente a las exigencias de la vida). Su prevalencia mundial estimada es de un 4%; un 5,2% en España, y es el doble de frecuente en mujeres que en hombres; aumenta con la edad hasta los 60-64 años, para declinar luego, aunque puede aparecer en cualquier momento de la vida. También debe tenerse en cuenta el aumento de prevalencia cuando se presentan otras patologías: por ejemplo, en pacientes afectados de accidente cerebrovascular (17% tras 5 años del episodio), infarto agudo de miocardio (25% al año del infarto) o en personas mayores que viven en residencias (48%).
La depresión tiene una presentación clínica heterogénea. En global, puede decirse que causa sentimientos de tristeza persistente y anhedonia, también puede alterar el sueño, el apetito, la capacidad de concentración y afecta negativamente a cómo la persona se siente, a la manera en que piensa y actúa, lo cual conlleva una disminución de su capacidad funcional. AMF 2021;17(7);395-398;

Referencia: Revista de Atención Primaria: Antidepresivos 2025

Referencia Blog: Deprescripción antidepresivos, Docencia Rafalafena 
 

Salud bucodental: prestaciones

Desde la Dirección General de Atención Hospitalaria y la Dirección General de Atención Primaria, adjunto se remite la Orden SND/606/2024, de 13 de junio, por la que se crea el Comité Asesor para la Cartera Común de Servicios en el Área de Genética, y por la que se modifican los anexos I, II, III, VI y VII del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización (BOE).

 

Se amplían las prestaciones sanitarias para la atención a la salud bucodental de la ciudadanía.

 

Gestión de la Consulta: con la comunidad

 El próximo martes día 28, Seguimos con las sesiones del taller: sesiones del taller, ya hablamos sobre ABUCASIS, GAIA, ALUMBRA, el martes hablamos de la ATENCION A LA CRONICIDAD, y ahora repasamos la acción comunitaria. Este tema lo hemos abordado en 2024 en varias sesiones que podeis consultar en este blog, hoy javier nos hará un pequeño resumen: 

• Formación PACAP: Comunitaria 1
• Formación PACAP: Comunitaria 2
• Formación PACAP: Comunitaria 3
• Formación PACAP: Comunitaria 4 

Hipercolesterolemia Familiar: Como actuamos

Este lunes 27 de octubre Javier (MFyC) y Antonio Picó (Servicio de Endocrinología, HGU Dr. Balmis / UMH – ISABIAL), nos plantean una sesión de revisión acerca del manejo de la Hipercolesterolemia Familiar desde Atención Primaria. En esta interesante sesión valoraremos los aspectos prácticos más útiles para la acción, así como las recomendaciones de derivación, manejo terapéutico y de diagnóstico precoz de esta patología.

La mayoría de las personas con Hipercolesterolemia Familiar (HF) a pesar de su frecuencia y del elevado riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular no están detectadas ni adecuadamente tratadas. Por tanto, su identificación es un reto de salud pública para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares y mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias. En atención primaria, la identificación de un posible fenotipo clínico de HF generalmente comienza con la detección de niveles muy elevados de colesterol total o colesterol-LDL.

La importancia de su diagnóstico precoz radica en el elevado riesgo de presentar un Infarto de Miocardio (IM) u otra enfermedad ateroesclerótica vascular en edades tempranas de la vida. La enfermedad cardiovascular se manifiesta en más del 50% de los pacientes con HF antes de los 55 años de eda. 

Gestión de la consulta: Cronicidad

 El próximo martes día 28, Seguimos con las sesiones del taller: sesiones del taller, ya hablamos sobre ABUCASIS, GAIA, ALUMBRA, y ahora hablaremos de la ATENCION A LA CRONICIDAD.

Gestión de la consulta/ABUCASIS/ALUMBRA II

 Seguimos con el taller en esta ocasión herramientas ABUCASIS, GAIA, ALUMBRA.

 

 

Gestión de la consulta/ABUCASIS/ALUMBRA I

 Hoy y el jueves tenemos una sesión que presenta Javier (MFyC), y que ofrece TIPS de interés a la hora de gestionar las consultas médicas y de enfermería en un centro de Atención Primaria.  Esta participación es un resumen del taller presentado en el Congreso de la SoVaMFiC en Altea el pasado septiembre.

En el Taller se incluyen  propuestas de uso de las herramientas en GAIA, ALUMBRA y ABUCASIS que pueden mejorar nuestra gestión  en la atención a los pacientes desde  las Consultas de Atención Primaria.

En dicho taller participamos varios compañeros del GdT de Gestión de esta sociedad.

 

 

Campaña vacunación antigripal 2025-2026

En relación a la campaña de vacunación de la gripe 2025-2026 les informamos que ésta comenzará el próximo día 15 de octubre de 2025.

ADULTOS 
MAÑANAS: De lunes a viernes en Laboratorio o pidiendo cita por teléfono/ app gva+salut/ web conselleria o presencial desde el mostrador de admisión del Centro de Salud

De 9.30 a 11.00 horas y de 11.30 a 13.30 horas

TARDES: De lunes a viernes en Laboratorio o pidiendo cita por teléfono/ app gva+salut/ web conselleria o presencial desde el mostrador de admisión del Centro de Salud

De 15.00 a 17.00 horas y de 18.00 a 19.30 horas 

PEDIATRÍA 
De lunes a viernes pidiendo cita por teléfono o a través de la app gva+salut EN AGENDA VACUNACIÓN GRIPE PEDIATRÍA o en ENFERMERÍA PEDIATRÍA, web conselleria o presencial desde el mostrador de admisión del Centro de Salud.

 

 

 

Taller formativo: LOPD

Desde Novafeina nos envían  información de un taller dirigido a asociaciones y entidades del tercer sector, así como a pequeños comercios sobre un tema tan importante como la LOPD

El taller tendrá lugar el próximo martes 30 de septiembre, a las 17:00h en nuestras oficinas ubicadas en calle Antonio Martín Tenco nº 12.

Paso más información e inscripciones

LOPD, o «Ley Orgánica de Protección de Datos», se refiere a la legislación española sobre la protección de datos personales y derechos digitales, siendo actualmente la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre (LOPDGDD). Esta ley, que se basa en el Reglamento General de Protección de Datos (RGPD) de la UE, establece las obligaciones de las empresas y los derechos de los ciudadanos sobre sus datos personales. La LOPDGDD regula el tratamiento de datos personales en España y fue derogada la anterior ley española, la LOPD 15/1999

 

Prevención alcohol: embarazo

 Recientemente el Ministerio de Sanidad ha publicado el documento Prevención y abordaje de la exposición al alcohol en el embarazo aprobado por la Comisión de Salud Pública en abril- enlace disponible aquí. El documento recoge información para profesionales de la salud sobre cómo realizar la identificación e intervención breve sobre el consumo de alcohol durante la etapa preconcepcional, la gestación, el puerperio/postparto y la lactancia materna.

9 de septiembre es el día internacional de la prevención el Trastorno del Espectro Alcohólico Fetal (TEAF).

Acompañando al documento también se ha publicado el documento de Glosario y definiciones en el marco de la prevención de los daños relacionados con el consumo de alcohol. Se trata de un documento vivo que será actualizando conforme se desarrollen más materiales.

Los documentos han sido trabajados en colaboración con personas representantes de las diferentes Comunidades y Ciudades Autónomas y con diversas sociedades científicas.

PROGRAMA EMBARAZO: Pintando Barrigas

 El  Programa de Seguimiento del Embarazo:  Ofrece atención integral a la embarazada, incluyendo vigilancia de la salud, prevención de riesgos, educación para la maternidad/paternidad y apoyo a la salud de la puérpera... esto se realiza en el Centro de Salud de San Blas pero incluye muchas cosas más,  en otras ediciones y aqui  Mª Jesús (Matrona), incluyen un taller de pinturas de barriga. 

Gracias por compartirlas.

Plan autonómico “En moviment”

El Plan autonómico “En moviment” es una iniciativa de promoción de la actividad y elejercicio físico beneficioso para la salud a través de la acción comunitaria, en la que el ámbito local y el ámbito sanitario trabajan conjuntamente, ver programa GVA.

Su objetivo principal es promover una vida más activa, para alcanzar los niveles de actividad y ejercicio físico recomendados por la Organización Mundial de la Salud, mejorando así la salud física, el bienestar emocional y la cohesión social. Con ese fin, potencia la creación de Unidades de Actividad y Ejercicio Físico (UAEF) y promueve la recomendación de actividad y ejercicio físico por parte del personal de los centros de salud.

Personas participantes: Podrán participar en el Plan “En moviment” las personas mayores de edad que residan enmunicipios que dispongan de una UAEF y tengan asignado centro de salud en dicho municipio.

El programa se dirige a las personas inactivas o que presenten factores de riesgo / condiciones de salud vinculados a las enfermedades crónicas más frecuentes, y que se puedan beneficiar especialmente de pautas de actividad y/o ejercicio físico, así como de la posibilidad de sociabilizar.

Existen criterios de exclusión: Quién NO debe participar en “En moviment”

Las personas con esta recomendación podrán acudir a la UAEF correspondiente, donde se hará una valoración inicial, se planificarán y llevarán cabo las actividades más adecuadas, se dará seguimiento y se realizará una valoración final.

• La participación en estas actividades será gratuita, y tendrá una duración de entre 6 y 9 meses.
• La coordinación de las UAEF y la planificación de actividades es llevada a cabo por profesionales de ciencias de la actividad física y del deporte, con formación específica en el Plan “En moviment”.
• La persona coordinadora de la Unidad de Actividad y Ejercicio Físico (UAEF) estará a cargo de la identificación de los activos comunitarios en salud para la actividad y el ejercicio físico, así́ como de la planificación de actividades.

CRIBADO CANCER CERVIX (VPH): Recordatorio

 Documento recordatorio "Cribado Cancer de Cervix; En este blog hablamos de esto en varias entradas:

1. Cribado VPH
2. Cribado patología Cervical. VPH

USO DE Vitamina D: Con Evidencia

 Sanidad advierte sobre el uso racional de la vitamina D y alerta sobre los riesgos de su consumo sin control médico

• Sanidad recuerda que las decisiones clínicas sobre vitamina D deben basarse en evidencia científica y desaconseja su cribado o suplementación sin indicación médica.

No al cribado generalizado ni a la suplementación indiscriminada

La principal fuente de vitamina D en el organismo es la síntesis cutánea a partir de la exposición solar. Las guías clínicas coinciden en señalar que no está justificado el cribado poblacional ni la determinación rutinaria de niveles séricos de 25-OH-D en personas asintomáticas sin factores de riesgo específicos.

Tampoco se recomienda el uso de suplementos sin una indicación médica precisa. La suplementación innecesaria puede conllevar efectos adversos, especialmente cuando se exceden las dosis recomendadas. La evidencia disponible no sustenta de manera concluyente los beneficios no músculo-esqueléticos atribuidos a esta vitamina.

Información farmacoterapéutica: Año 2023, número 8

112: GVA Procedimiento POR FENÓMENOS METEOROLÓGICOS

ACTUACIÓN ANTE EMERGENCIAS POR FENÓMENOS METEOROLÓGICOS ADVERSOS PARA EL PERSONAL GESTIONADO DE LA CONSELLERIA DE SANIDAD

• Incidentes en curso
• Emergencias meteorológicas
• Preemergencias meteorológicas
• Riesgo incendios forestales
• Temperaturas extremas

Todas las acciones implementadas deben asegurar que el personal sea notificado de manera oportuna sobre la existencia de la emergencia, así como de las medidas a seguir proporcionando las instrucciones necesarias y teniendo derecho a interrumpir su actividad y abandonar el lugar de trabajo cuando perciba un riesgo grave e inminente para su vida o salud.

NIVELES DE ALERTA La AEMET establece tres niveles de alerta para fenómenos meteorológicos adversos en función de su peligrosidad:

• NIVEL AMARILLO: el peligro es bajo, pero los bienes y la población vulnerables o en zonas expuestas al FMA podrían sufrir algunos impactos.
• NIVEL NARANJA: el peligro es importante. Los bienes y la población vulnerables o en zonas expuestas podrían sufrir impactos graves.
• NIVEL ROJO: el peligro es extraordinario. Los bienes y la población vulnerables o en zonas expuestas podrían sufrir impactos muy graves o catastróficos.

PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN

La persona designada en el Plan de autoprotección, Plan de Emergencia o Medidas de Emergencia como jefe de Emergencias o en su defecto la persona responsable del centro será la encargada, ante situaciones de alerta declaradas, de consultar los posibles escenarios de emergencia o preemergencia en la web del 112: 

Procesos agudos: intervención enfermería.

En la entrada anterior incluimos los Procesos Crónicos de participación multidisciplinar y de atención compartida  desde Atención Primaria, planteados desde la Consellería de Sanitat, en este post hacemos referencia a la atención a los procesos agudos de intervención enfermera. 

Intervención Enfermera en Procesos Agudos (IEPA)

• Guía completa de intervención enfermera en procesos agudos en Atención Primaria
• Infografía de procesos agudos
• PDF interactivo IEPA (para descargar)

• Recomendaciones para el paciente de los procesos agudos

Procesos agudos de intervención enfermera (por tipo de proceso): Incluyen:

• Aftas:
  • Guía de aftas 
  • Recomendaciones para el paciente de aftas 
• Crisis de ansiedad
  • Guía de ansiedad 
  • Recomendaciones para el paciente de ansiedad 
• Diabetes
  • Guía de diabetes 
• Diarrea
  • Guía de diarrea
  • Recomendaciones para el paciente de diarrea 
• Dolor de garganta
  • Guía de dolor de garganta 
  • Recomendaciones para el paciente de dolor de garganta 
• Epistaxis
  • Guía de epistaxis 
  • Recomendaciones para el paciente de epistaxis 
• Fiebre
  • Guía de fiebre 
  • Recomendaciones para el paciente de fiebre
• Herpes labial
  • Guía de herpes labial 
  • Recomendaciones para el paciente de herpes labial 
• Hipertensión
  • Guía de hipertensión 
  • Recomendaciones parar el paciente de hipertensión 
• Lesiones cutáneas
  • Guía de lesiones cutáneas 
  • Recomendaciones para el paciente de lesiones cutáneas 
• Disuria
  • Guía de disuria 
  • Recomendaciones para el paciente de disuria 
• Mordeduras
  • Guía de mordeduras 
  • Recomendaciones para el paciente de mordeduras 
• Odontalgia
  • Guía de odontalgia 
  • Recomendaciones para el paciente de odontalgia 
• Orzuelo
  • Guía de orzuelo 
  • Recomendaciones para el paciente de orzuelo 
• Paroniquia
  • Guía de paroniquia 
  • Recomendaciones para el paciente de paroniquia 
• Picaduras
  • Guía de picaduras 
  • Recomendaciones para el paciente de picaduras 
• Procesos respiratorios
  • Guía de procesos respiratorios 
• Quemaduras
  • Guía de quemaduras 
  • Recomendaciones para el paciente de quemaduras
• Tapón de cerumen
  • Guía de tapón de cerumen 
  • Recomendaciones para el paciente de tapón de cerumen 

Pruebas de Laboratorio: Lo que pedimos

 Desde la última sesión que hablamos de las pruebas de laboratorio ante el cambio en la herramienta de solicitud, se plantea una limitación de las pruebas accesibles desde Atención Primaria, solicitada información sobre la justificación de esta medida, lejos de clarificar y consensuar  de forma bilateral, se nos transmite este informe de REGLAS.

Protocolos clínicos y criterios de Intervención en la Atención Primaria en la Comunitat Valenciana

Protocolos clínicos y criterios de Intervención en la Atención Primaria en la Comunitat Valenciana

• Abordaje del tabaquismo
• Actividad física
• Alimentación
• Bienestar emocional
• Personas cuidadoras
• Manejo del asma infantil
• Enfermedad renal crónica
• Insuficiencia cardiaca
• Patología musculoesquelética

Sesiones Clinicas: IA Aprendemos de otros

La sesión pasada, Javier nos indicó que había preparado la presentación para la sesión con Inteligencia Artificial (IA), hoy nos indica de donde aprendió esta habilidad, gracias al GdT SoVaMFiC. 

¿Quieres aprender a preparar sesiones clínicas de forma más rápida, rigurosa y profesional con ayuda de la inteligencia artificial? Comparto SU masterclass online 

“¿Cómo preparar una sesión clínica con ayuda de la inteligencia artificial?”, donde abordamos todo el proceso: desde la elección del tema y la búsqueda bibliográfica hasta la organización y presentación final, optimizando cada paso con IA. 

🎙 Ponentes: Dr. Aitor García (Coordinador GdT IA y Salud Digital de SoVaMFiC) y Dr. José Vicente Pascual, expertos en IA aplicada a Medicina Familiar. No necesitas conocimientos previos en IA. Solo curiosidad y ganas de aprender. 

Crea una sesión clínica con la IA, desde la búsqueda bibliográfica hasta la presentación para tu servicio.