Ecografía pulmonar: Uso en Atención Primaria

Esta sesión la planteamos como recordatorio de la sesión ya realizada y que puedes visualizar en las siguentes entradas. En esta ocasion Yolanda (EFyC) y Javier MFyC), nos hacen un taller práctico para su uso desde las consultas médicas y de enfermería. 

• 8 de julio de 2018 Ecografía Pulmonar: Introducción
• 16 de abril de 2020 Ecografía clínica Pulmonar: COVID-19
   

   

   

Trombosis Asociada a Catéteres

 Paula (Residente MFyC R4), nos ha resuelto una pregunta interesante  en relación a un problema de trombosis asociadas a catéteres. 

 

Balanitis y su manejo en Atención Primaria.

Coincidiendo con nuestros compañeros del Blog Docencia Rafalafena, pero un día después, Javier (MFyC), nos ha presentado una sesión sobre el manejo de las Balanitis y Balanopostitis en atención primaria. El interés de este tema surgio por una pregunta que surgio entre compañeros/as médicas en un encuentro de café, y que como en el Centro de Salud de Rafalafena, nos cuestionábamos sus  principales etiologías, la clínica de cada una de ellas, su diagnóstico mediante anamnesis, exploración y pruebas complementarias; y su tratamiento orientado a cada una de las etiologías. 

Las imágenes ha sido lo más incomodo de esta sesión... 

INFAC 2025: 33(2-3) Tratamiento de las Infecciones de Transmisión sexual.

Espacio Comunitario: Cultural

Francisco Mas Magro (Crevillente, 1879- Alicante, 1958) fue un médico y científico español conocido por sus estudios en bacteriología, histopatología y, sobre todo, por sus trabajos dedicados a la leucemia humana, por los cuales fue candidato al Premio Nobel de Medicina en el año 19530s recordamos la charla dedicada al médico Más Magro, candidato a premio Nobel, que da fin a nuestras actividades de esta temporada Lunes, 2 de junio, a las 19h, Espacio cultural de El Corte Inglés.

Os esperamos!

Manejo de la Osteoporosis

Paula (Residente MFyC R4), nos ha planteado una revisión de un tema de interés en nuestra consulta de Atención Primaria, La Osteoporosis.

BIBLIOTECA: RECURSOS DynaMed

 La Biblioteca del Departamento de Salud Alicante-Hospital General cuenta con una nueva herramienta en pruebas: DynaMed, una plataforma de referencia clínica diseñada para optimizar la práctica médica.

DynaMed, clasificada en 2025 como la mejor herramienta de apoyo a la decisión clínica a nivel mundial (2025 Best in KLAS), está disponible como prueba gratuita hasta el 30 de junio.

Proporciona acceso a la mejor y más actualizada evidencia científica, combinando la evidencia clínica más reciente con la orientación de expertos líderes, todo ello a través de una experiencia personalizada y fácil de usar en una interfaz de última generación.

Puedes acceder durante el periodo de prueba hasta el 30 de junio y mejorar tu toma de decisiones con información actualizada y confiable al instante.

Desde este enlace especial podrás acceder tanto si estás en casa como si lo haces desde tu lugar de trabajo:

PROGRAMA EMBARAZO: Pintando Barrigas

El  Programa de Seguimiento del Embarazo: Ofrece atención integral a la embarazada, incluyendo vigilancia de la salud, prevención de riesgos, educación para la maternidad/paternidad y apoyo a la salud de la puérpera... esto se realiza en el Centro de Salud de San Blas pero incluye muchas cosas más, y como en otras ediciones  Mª Jesús (Matrona), incluyen un taller de pinturas de barriga. 

Gracias por compartirlas.

Cribado del Virus del Papiloma Humano (VPH)

El cribado del Virus del Papiloma Humano (VPH) llega al Centro de Salud de San Blas. El Departamento de Salud de  Alicante extiende el cribado del Virus del Papiloma Humano (VPH) impulsado desde la Conselleria de Sanidad.

El objetivo principal de este cribado es identificar la presencia del VPH en mujeres asintomáticas, permitiendo así un tratamiento oportuno y eficaz antes de la aparición de lesiones precancerosas o cáncer. Este enfoque proactivo es crucial para reducir la incidencia y mortalidad asociadas con el cáncer de cuello uterino.

La realización de la autotoma es un sistema pionero que permite reducir esperas, mejorar plazos y adelantar la detección de infecciones antes de que aparezcan lesiones premalignas. El VPH es el principal patógeno causal del cáncer de cuello uterino y medidas como estas van a mejorar la salud de las mujeres de nuestra población.

El proceso es el siguiente:

1. Desde Salud Pública envían una invitación por correo postal, en el mismo envío se suministra el material necesario para la realización de la autotoma.
2. Una vez recogida la muestra siguiendo las indicaciones. La muestra y la carta recibida se deposita en el contenedor del centro sanitario habilitado para ello.
3. Si la usuaria no entregara la muestra, se enviará de nuevo un SMS para volver a invitar a la realización del cribado.
4. Una vez entregada y analizada la muestra, si la autotoma es negativa, la usuaria recibirá una carta indicando que el resultado de la prueba es negativo, por el contrario si el resultado del cribado es positivo, recibirá una llamada para una citación con su matrona en el centro de salud.

El cribado del VPH es un avance significativo en la salud pública, ya que el VPH es el principal causante del cáncer de cuello uterino. Detectar la presencia del virus en etapas tempranas permite implementar medidas preventivas, reduciendo así el riesgo de desarrollar cáncer. Además, este programa busca concienciar a la población sobre la importancia de las revisiones médicas periódicas.

El éxito de este programa depende no solo de la participación activa de las mujeres, sino también del apoyo de la comunidad médica y educativa. Se planean campañas informativas para aumentar el conocimiento sobre los beneficios del cribado.

Si tienes alguna duda consulta en tu centro de salud. 

Información profesional aquí 

 

ESCOLIOSIS: Manejo desde Atención Primaria

En esta interesante sesión Andrés (MFyC-R2) nos ha  alineado los criterios de actuación ante un paciente con escoliosis en nuestras consultas. En atención primaria, el manejo de la escoliosis se enfoca en la detección temprana, la evaluación del riesgo de progresión y, en algunos casos, la recomendación de tratamiento no quirúrgico como fisioterapia o corsés. Para la mayoría de los casos de escoliosis idiopática, el tratamiento implica observación y seguimiento regular, con intervención temprana si se detecta progresión.La escoliosis idiopática es motivo de consulta tanto en Atención Primaria como en Atención Especializada, por las connotaciones que supone el tratamiento tanto ortopédico como quirúrgico. Se define como la deformidad de la columna vertebral en el plano anteroposterior superior a 10º. Tiene una prevalencia aproximada del 2%. Los estudios más recientes hablan a favor de una predisposición genética en el desarrollo de las curvas. Los cribados para su diagnóstico se han demostrado caros e ineficaces. El adecuado conocimiento de una exploración básica y de la historia natural de la enfermedad evita la exposición radiológica excesiva. La escoliosis idiopática más frecuente es la del adolescente, por lo que hay que prestar especial atención en la exploración a los niños de 10-11 años. El tratamiento está muy estandarizado, teniendo en cuenta el tipo y la magnitud de la curva, el sexo y el estado madurativo del paciente (Rev Pediatr Aten Primaria. 2011;13:135-46)

APP Escoliómetro: Aplicación: Scoliosis Tracker

DEJARNOS SIN ALIENTO: caso clínico

CASO CLINICO: La Dra Angela (R4 MFyC) nos plantea deja sin aliento.

Denuncian la ilegalidad que supone la contratación irregular de médicos sin formación especializada

Denuncian la ilegalidad que supone la contratación irregular de médicos sin formación especializada
La Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (SoVaMFiC) y la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) solicitan explicaciones a la Consellería de Sanitat sobre la contratación irregular de 600 médicos sin formación especializada.

La semFYC y la SoVaMFiC marcan líneas rojas

En el abordaje de esta cuestión, las dos organizaciones firmantes recuerdan las líneas rojas marcadas en la gestión de las contrataciones:

• Se solicita a la Comunitat Valenciana y a todas las Comunidades Autónomas que desistan de la incorporación de estos perfiles de profesionales, y busquen alternativas en modelos organizativos a nivel de equipo de Atención Primaria que aseguren la calidad del SNS.
• Se solicita a los gestores que se ofrezcan condiciones laborales y profesionales que aseguren la calidad asistencial, evitando la fuga de especialistas fuera de nuestro entorno, y que destierren la idea de que existe un nivel asistencial de primera con profesionales especialistas (Atención Hospitalaria), y un nivel asistencial de segunda donde no es necesaria la especialidad (Atención Primaria).
• Se recuerda que la incorporación de perfiles sin especialidad implica que estos no pueden realizar tareas específicas que impliquen competencias propias de especialistas en medicina. Este perfil profesional NO podría, en ningún caso:
  
  a) Prescribir fármacos complejos o abordar situaciones clínicas complejas.
  b) Disponer de un cupo de población asignada, y constar como profesional de referencia.
  c) Estar presentes en centros docentes o trabajar con los médicos residentes de Medicina Familiar.
  d) Realizar actividad en urgencias con médicos residentes. NO podrán trabajar en dispositivos de urgencias en los que los residentes realicen guardias.
   
• La contratación de profesionales sin conocimiento del idioma. Han de acreditar un mínimo de conocimiento imprescindible para entender a la población que van a atender.

 

INSOMNIO: Revision Bibliografica

Sesión de revisión Bibliografica: La Dra Angela (R4 MFyC) nos plantea un cambio en el paradigma en el manejo del insomnio.

Caso Clinico: Cefalea

Sesión Paula (R4-MFyC), Caso clínico cefalea. 

Obstrucción Prostática Benigna: Revisión

Este martes Javier (MFyC) nos ha presentado una revisión bibliográfica  en relación al manejo de la Obstrucción Prostática Benigna desde Atención Primaria. (HPB) Referencia principal (Brotons F. Hiperplasia benigna de próstata DOI: 10.55783/AMF.210102)

Pruebas de Laboratorio: Lo pedimos todo

Hay alguien tan inteligente que aprende de la experiencia de los demás. Voltaire.

De estas cosas y alguna más hablaremos hoy en la sesión que Javier (MFyC) ha preparado tras el cambio del sistema de solicitud analítica GESPET. La analítica es la prueba complementaria más solicitada en Atención Primaria (1 de cada 11 consultas) y se estima que participa en un 60-70% de nuestras decisiones clínica. Son muy frecuentes los resultados analíticos alterados, aunque su impacto final en nuestra práctica es reducido. Más de un 40% de los casos con resultados alterados, realizados en la investigación de síntomas, no modifica el manejo clínico. Existe una alta variabilidad en la utilización del laboratorio clínico entre distintas especialidades médicas y en los distintos ámbitos ambulatorio/hospitalario y rural/urbano. Esta variabilidad se manifiesta también entre profesionales de la misma especialidad y el mismo ámbito, y está relacionada con factores intrínsecos al profesional, como la configuración de distintos estilos de práctica clínica, y otros muchos factores externos, como la carga asistencial, el tiempo por paciente y la longitudinalidad (AMF 2024;20(10):571-579).
Las revisiones de salud que a menudo incluyen una analítica sanguínea, con periodicidad habitualmente anual, son un fenómeno extendido en las consultas de los centros de salud y la tendencia es al alza. Su objetivo es detectar factores de riesgo o enfermedades en fase inicial para, mediante intervenciones precoces, mejorar la salud de la población. La evidencia actual no las recomienda por la desfavorable relación entre beneficio y daño. Resulta arduo persuadir a los pacientes en «el no hacer» y enmendar la rutina actual de «analítica anual y completa». Las fuentes Right Care recomiendan no realizar análisis de chequeo en la población adulta sana y asintomática por el riesgo asociado de sobrediagnóstico y sobretratamiento. Instituciones como el United States Preventive Services Task Force (USPSTF) o el Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS) son de gran ayuda para el clínico en la toma de decisiones. El médico de familia recibe una cantidad importante de resultados de análisis de población sana procedente del medio laboral. Ello genera una cuestión ética: ¿quién debe interpretar los resultados?, y una cuestión de seguridad, al no conocer los motivos. El consentimiento informado en las revisiones de salud debe ser un proceso de comunicación continua médico-paciente. En el caso de ceder al chequeo analítico, adquiere especial importancia, pues sería el modo formal de asegurar que la información sobre los riesgos es notificada y entendida por el paciente (AMF 2024;20(10):628-635). 

 

DIA DE LA ATENCION PRIMARIA: FELICIDADES

 ¿Sabías que tener el mismo profesional de familia durante 15 años puede reducir un 30% el uso de urgencias, un 28% las hospitalizaciones y un 25% la mortalidad? 

Con la Atención Primaria las cuentas siempre salen. Atención Primaria es 𝗦𝗔𝗟𝗨𝗗, con mayúsculas.

#DíaAtenciónPrimaria2025

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Necesitamos planificación, financiación, gobernanza profesional y reformas estructurales. Desde los centros de salud de nuestra comunidad, sumamos nuestra voz. No para reclamar un favor, sino para exigir justicia. (Foro Médicos)

DIA MUNDIAL DE LA SALUD

El próximo 7 de abril de 2025 se celebra -como todos los años- el Día Mundial  de la Salud, y este año la  Organización Mundial de la Salud (WHO) arrancará una campaña de un año de duración sobre la salud de la madre y el recién nacido con el título:  “Comienzos saludables, futuros esperanzadores”, por la que anima a los gobiernos y a la comunidad de la salud a intensificar los esfuerzos para poner fin a las muertes prevenibles de madres y recién nacidos, y  a dar prioridad a la salud y el bienestar de las mujeres a largo plazo.

 

Con motivo de dicha celebración y en  el contexto de dicha campaña  de la WHO,  desde el  Observatorio de Salud de las Mujeres  (coordinación de la  Estrategia de Salud Reproductiva del SNS) en colaboración con la  Red de Escuelas de Salud para la Ciudadanía ( coordina Subdirección General de Calidad Asistencial), hemos preparado 2 WEBINARIOS donde compartiremos conocimiento y experiencias de trabajo de interés de algunas de las Escuelas que integran dicha Red, en concreto,  en relación con programas desarrollados en materia de  promoción de la salud de las mujeres y sus familiares/acompañantes durante las etapas de embarazo, parto, postparto/puerperio y neonatal.

 

SALUD MATERNAL. Parte I (Embarazo y Parto). De la evidencia científica a las Escuelas de Salud

3 abr 2025 17:00 Madrid

 

SALUD MATERNAL. Parte II (Postparto y Duelo Perinatal). De la evidencia científica a las Escuelas de Salud

7 abr 2025 17:00 Madrid

Venopunción/infiltraciones Ecoguiadas

TALLERES PRACTICOS DE ECOGRAFIA CLINICA

este jueves de nuevo un taller práctico. En esta ocasión Yolanda (EFyC) y Javier (MFyC), nos van a introducir en el mundo de la punción ecoguiada. Nos ayudaran con unos fantomas muy bien currados. 

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GESPET: Petición de analítica

El objetivo del Gestor de Peticiones (GESPET) es gestionar desde SIA las peticiones de analíticas
de Laboratorio. Para ello se integran SIA con SIL (Sistema de Información de Laboratorios).

27 mar 2017 — Información con el nuevo gestor de peticiones (GESPET) de la Conselleria

• Manual perfil enfermería
• Manual perfil administrativo. 
• Manual perfil facultativo.
• Manual conciliación.
  

PILDORAS DE CIENCIA: semFyC

PÍLDORAS DE CIENCIA EN ABIERTO  ¡Recupera los episodios de enero y febrero sobre las ponencias del pasado Congreso de la semFYC en Barcelona!

¡Hola, MFyC! El enfoque generalista, que se había ido arrinconando por la especialización, empieza a  recobrar importancia. Organizaciones y sociedades científicas están promoviendo una medicina centrada en el paciente, reconociendo que hay áreas donde la medicina  generalista tiene ventajas, como en la atención a pacientes con enfermedades complejas y crónicas, que no responden bien a tratamientos reduccionistas. Un tema que aborda Abel Novoa, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, y coordinador del Grupo de Ética de la semFYC, en este nuevo Píldoras de ciencia en abierto.  ▶️ Dale al play y no te los pierdas: ¡suscríbete ahora! ▶️