domingo, 27 de febrero de 2011

Apneas del sueño, como abordarlo

"¡Pst!, ¡Papá!, eso de que los padres velan siempre por sus hijos {...} ¡Que estás destruyendo el mito a ronquidos!" Mafalda

Coloquio con el experto (Neumologia) esta semana hablamos de:

El Síndrome de Apnea-Hipopnea del Sueño (SAHS) es una entidad con alta prevalencia que afecta principalmente a varones de mediana edad, obesos y/o con alteraciones de la vía respiratoria superior. Es importante realizar una detección temprana e instaurar tratamiento, ya que se asocia a complicaciones cardiovasculares y a accidentes laborales y de tráfico. En el abordaje multidisciplinario del SAHS el médico de atención primaria debe ejercer un papel predominante, tanto en el diagnóstico de sospecha como en el seguimiento. La sospecha clínica en las consultas de atención primaria se debe tener ante la presencia de tres síntomas clave: excesiva somnolencia diurna, ronquidos y pausas apneicas nocturnas. Los pacientes identificados en atención primaria con sospecha de SAHS deben ser remitidos al especialista de referencia y/o unidad de sueño. ver formulario de evaluación y derivación. El diagnóstico de certeza se realiza mediante polisomnografía nocturna. El tratamiento se decide en función de los hallazgos del estudio de sueño, la clínica y la magnitud de las complicaciones, y la etiología de las obstrucciones de la vía respiratoria superior. El empleo del dispositivo de presión positiva continua en la vía respiratoria (Continuous Positive Airway Pressure [CPAP]) es el tratamiento de elección en el SAHS. Los profesionales de atención primaria (médico y enfermería) deben participar de forma activa en el seguimiento de los pacientes con SAHS, tanto en su tratamiento higiénico-dietético como controlando una correcta utilización de la CPAP según prescripción (tomado de AMF 2007;3(6):326-333).
Actualizaciones bibliográficas de interés en castellano.
  1. Síndrome de apnea-hipopnea del sueño AMF 2007;3(6):326-333
  2. Síndrome de apneas-hipopneas del sueño (precisa suscripción) FMC 2010;17(6):388-99
  3. Sındrome de apneas-hipopneas durante el sueno sin somnolencia Arch Bronconeumol. 2009;45(5):240–244
Guías de práctica clinica Apnea del Sueño
Documentos:
  1. Información para el paciente
  2. Información para el paciente -semFyC-
  3. Información al paciente ¿Que es la Apnea del Sueño? -SEPAR- 
  4. Formulario de ayuda a la valoración de un paciente con SAHS
Guías valoración y seguimiento .SEPAR-


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