Incapacidad Laboral "Bajas": No Hacer

 

Feliz Navidad Prospero Año Nuevo

 El Making of de la ornamentación del Centro de Salud de San Blas, Un Año para la esperanza

Felices Navidades 2022. Centro Salud San Blas

Desde el centro de Salud de San Blas os deseamos 

Felices Navidades y un prospero año Nuevo 2023. 

Este año nuestra Postal está en el Centro de Salud, puedes venir a visitarlo y no necesitas solicitud de Cita. Gracias a nuestras Compañeras/os que han realizado un gran esfuerzo para reciclar material y transformarlo en adornos y detalles navideños. No solo un esfuerzo de dedicación, sino de ingenio y habilidad. 

Nos quedamos en el segundo premio, felicidades a todas.

Participación Congreso Elche: SoVaMFiC 2022. Gestión

El Pasado viernes 25 de noviembre,  Javier Participó en la Mesa de Gestión del Congreso SoVaMFIC 2022 en Elche.  ... y por si quieres saber de que hable puedes acceder a la presentación completa.

Gestión para la transformación de la Atención Primaria.

Moderado por: Dr. Carlos Fluixá. Médico de Familia. Coordinador GdT Gestión Clínica SoVaMFiC

• Dr. Jose Javier Blanquer. Médico de Familia. Centro Salud San Blas. Presidente del Comité Organizador. Miembro GdT Gestión SoVaMFiC.
• Dra. Ana María Arbaizar. Médica de Familia. Jefa de Estudios UD de MFyC Valencia. Presidenta Comité Científico.
• Dr. Jordi Varela. Médico de Familia. Editor del blog «Gestión Clínica Varela».
• Alfonso Castresana. Miembro de la Junta Directiva de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes.

ANTES DE VER LA PRESENTACIÓN RESPONDE ESTAS PREGUNTAS TEST

«Leones por corderos» por Ángel Ruiz Tellez. 2019

https://rafabravo.blog/2019/02/02/leones-por-corderos/

1.  En relación al siguiente enunciado: Un Plan Individualizado de Atención Compartida para la Atención Primaria de Salud (PIAC-APs), indica lo que consideres más adecuado.
1. Tratamiento Paliativo: más minutos y menos visitas
2. Tratamiento etiológico: Más financiación y más autonomía de gestión.
3. Las respuestas una y dos son verdaderas.
4. Todas son falsas.
2. En relación al siguiente enunciado: Una adecuada Organización sanitaria de Atención Primaria , indica lo que consideres más adecuado.
1. Que resuelva lo problemas sanitarios existentes, en base epidemiológica y poblacional. Donde la unidad de medida es la Resolución.
2. Para satisfacer las necesidades dando servicio según unas expectativas y réditos políticos con el reparto de dádivas. Unidad de medida es la Satisfacción.  

 

Congreso Elche: SoVaMFiC 2022.

Planes de Acción. Marcos estrategico Por Comunidades Autónomas

A continuación, se presentan el Plan de acción 2022-2023 para todo el Sistema Nacional de Salud y el Plan de acción de llas diferentes Comunidades Autónomas

Estrategia del Sistema Nacional de Salud Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2022-2023 (PDF, 1,57 MB)

Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2022-2023. Propuesta económica de la semFyC. La propuesta económica inicial constataba lo siguiente:

• Asignación de 2.500 millones de euros en el capítulo I del núcleo básico de Atención Primaria (AP) en los próximos 4 años, lo que supone un incremento del 25% del presupuesto actual.
•  1.250 millones de euros de inversión en infraestructuras de centros de salud en los próximos 10 años, destinados a la renovación, adecuación, construcción de nuevos centros de salud, etc.
• Inversión de 50 millones de euros al año en los próximos 4 años para la adquisición de equipamiento y tecnología (entre 15.000 y 20.000 euros al año por centro de salud).  

Plane de Acción de Atención Primaria y Comunitaria de las distintas Comunidades Autónomas.

• Programa de la Comunidad Valenciana. Marco estratégico de Atención Primaria y Comunitaria.
• Programa de Aragón Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria de Aragón 2022-2023 
• Programa Andaluz. Estrategia de Atención Primaria. Plan Estratégico 2020-2022
• Programa Vasco.  Marco estratégico 2021-2024.
• Programa Navarro.  Estrategia de Atención Primaria y Comunitaria de Navarra 2019-2022
  
• Proyecto Regional Integral del Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2022-2023
• Servicio de Salud de las Islas Baleares. Plan Estratégico de Atención Primaria del Servicio de Salud de las Islas Baleares 2022-2026
• Gobierno de Canarias: Sanidad invierte 59,4 millones en potenciar la Atención Primaria como eje vertebrador del sistema

 Los que no esta no es que no existan... es que no lo he sabido encontrar

INFORMES

• Informe de situación de la Atención Primaria en la Comunidad Valenciana Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (SoVaMFiC)
• Propuesta de Mejora al Marco estratégico de Atención Primaria y Comunitaria 2022-2023. (SoVaMFiC)
  
• Los Servicios Sanitarios de las CCAA. Informe 2022. Mayo 2022. FAPDSP. Informe de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública. El informe hace una comparación entre las distintas CCAA y evalúa la posición relativa que cada una de ellas tiene respecto a las demás.

Como lo hacemos: Estamos en ello

En 2019 antes de la pandemia Quedamos para pensar: y lo hicimos 

Pensar colectivamente es la regla general. Pensar individualmente es la excepción. Gustave Le Bon

Luego quedamos para ver como lo hacemos y la pandemia lo interrumpio

Ver Unidades de Atención Familiar

Como lo hacemos: En el Domicilio

Atención Domiciliaria.

El pasado Jueves Airan y Laura (Médico y Enfermero de Famillia y Comunitaria UBA), nos presentaron una propesta de mejora de la valoración de los pacientes en el Programa de Atención a Domicilio (PAD). De las siguientes publicaciones, conocemos al autor de algunos de sus capitulos.

• Guía de Atención Domiciliaria. SemFyC
  
• QUE NO HAY QUE DEJAR DE HACER en Cuidados Paliativos desde la Atención Primaria (documento 39) SemFyC
• Documentos de interés: Programa  de Atención domiciliaria (resumen en pdf); Programa  de Atención domiciliaria (completo en pdf).
  

ENTRADAS en estre blog sobre PAD:

1. Como mejorar los Cuidados Paliativos en la Atención Domiciliaria
2.  Trabajo Social Sanitario: SERVICIOS
3.  Programa de Atención Domiciliaria PAD
4.  Programa Atención Domicilio: Mírame

Como lo hacemos en: Hipertensión

Hoy Cecilia nos ha hablado y recordado los criterios de correccta atención en el programa del adulto de Hipertension. Podemos compartir  una actualización del boletín de farmacia de Osakidetza, en el que hace una actualización exhaustiva sobre el tratamiento farmacológico de la hipertensión. 

En 2014 se publicó la 3ª actualización de la Guía de Práctica Clínica (GPC) de Osakidetza sobre Hipertensión Arterial. 

Guía Práctica Clínica sobre HTA 2017

 ENTRADAS EN ESTE BLOG SOBRE HTA:

1. Hipertensión Arterial: EpS estilo vida
2. Actualización Hipertensión Arterial
3. Cribado de la Hipertensión Arterial.
4. Consensuamos el manejo: Hipertensión Arterial II
5. Monitorización de la Presión Arterial AP MAPA.
6. Organizando el MAPA: Presión Arterial
7. Malos Tiempos: Aparatos de Presión Arterial en consulta
8. Monitorización Presión Arterial MAPA.
9. Como nos ha ido con el MAPA: Presión Arterial
   

• Se recomienda mantener el umbral de PAS de 140 mmHg y/o PAD 90 mmHg medido en consulta para la sospecha de HTA.Valores medios de MAPA (diurnos) o de AMPA ≥135/85 mmHg confirman el diagnóstico de HTA.
  
• Se recomienda iniciar tratamiento farmacológico en las siguientes situaciones:Pacientes con PA ≥160/100 mmHgPacientes con PA ≥140/90 mmHg con una o más de las siguientes condiciones:
• Lesión en órganos diana (microalbuminuria, retinopatía grado III/IV, HVI…)
• Enfermedad cardiovascular establecida
• Diabetes mellitus
• Enfermedad renal crónica
• Riesgo coronario (tablas REGICOR*) ≥10%
• En pacientes con PA 140-159/90-99 mmHg y RCV bajo-intermedio el beneficio del tratamiento farmacológico es menor que en pacientes con PA >160/100 mmHg, por lo que parece razonable individualizar la decisión sobre el inicio del tratamiento farmacológico, además de insistir en las intervenciones sobre estilos de vida.
• En pacientes mayores sin fragilidad se podrían considerar los mismos criterios para inicio de tratamiento que en adultos de menor edad, siempre que éste sea bien tolerado.
• En personas con fragilidad o multimorbilidad se aconseja seguir el juicio clínico.
• En todos los pacientes con HTA y de hasta 80 años de edad se deben alcanzar cifras objetivo de PAS <140 y PAD <90 mmHg. La evidencia acerca de los beneficios de alcanzar cifras de PA más bajas (<130/80 mmHg) en los pacientes de alto RCV o ECV establecida es de menor calidad; no obstante, podría ser razonable intentar alcanzar estas cifras siempre que el tratamiento sea bien tolerado y no suponga una carga excesiva de medicación.
• En el paciente mayor de 80 años no frágil son razonables cifras objetivo de PAS <150 y PAD <90 mmHg.
• Como tratamiento de primera línea en HTA sin comorbilidad, se recomienda seleccionar un diurético tipo tiazida a dosis bajas (preferentemente clortalidona o indapamida) o un calcioantagonista (dihidropiridina) o un IECA (o ARA II) considerando el perfil de efectos adversos, los costes y las preferencias del paciente.
• En ausencia de ensayos comparativos, sigue estando recomendada la estrategia de tratamiento escalonado, reservando la terapia combinada de inicio, preferiblemente con SPC, para pacientes cuya PA basal esté alejada de las cifras objetivo, así como
• Ninguna de las GPC consideradas en esta revisión hace recomendaciones sobre la toma diurna o nocturna de los antihipertensivos.
• A la hora de deprescribir, dependiendo del antihipertensivo se pueden dar efectos de discontinuación, que pueden incluir edema periférico, taquicardia, hipertensión de rebote o empeoramientos de la insuficiencia cardiaca o cardiopatía isquémica. Se recomienda que la mayoría de antihipertensivos se reduzcan de manera gradual y monitorizar de manera más estrecha la PA por si hubiera que reinstaurar el tratamiento anterior. No hay pautas uniformes sobre cómo realizar la deprescripción, algunos autores proponen la reducción de alrededor de un 25% de la dosis cada mes, durante 3-4 meses (36). Otros autores proponen reducir la dosis del antihipertensivo a la mitad o administrar en días alternos (para los de vida media larga y si no afecta al cumplimiento) e interrumpirlo si tras 1-3 meses hay buen control de la PA (38).do se requiera debido a comorbilidad, teniendo en cuenta los costes y las preferencias del paciente.

Te seguimos esperando: Jornadas Congreso SoVaMFiC

 

Como lo HACEMOS: En Diabetes Mellitus

Seguimos con el plan establecido de revisar los programas de salud verticales en el seguimiento de los pacientes crónicos de nuestra zona de salud.

Hoy Javier repasara la Diabetes Mellitus. AMF 2021;17(2):65-75:

• La diabetes mellitus (DM) presenta en España una prevalencia del 13,8% en población general, que asciende al 26% en mayores de 65 años, y al 34% en pacientes mayores de 75 años1.
• La enfermedad cardiovascular (ECV) es la principal causa de muerte en personas con DM2, lo que conlleva una disminución en la esperanza de vida de, aproximadamente, 12 años. Representa el 80% de las causas de muerte frente a un 30% en la población general.
• La enfermedad renal diabética está presente en el 20-40% de los pacientes con DM y es la principal causa de enfermedad renal crónica (ERC) terminal que precisa tratamiento renal sustitutivo y, además, se asocia con un incremento importante de la morbimortalidad renal.
• La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera prevenible a los 20-74 años en países desarrollados, con una prevalencia del 34,6% en pacientes con diabetes.
• La neuropatía diabética clínica y subclínica ocurre entre un 22,7 y un 66% de los pacientes, aunque un 50% son asintomáticas y un tercio son dolorosas.
• El pie diabético sigue teniendo una mortalidad a los 5 años de la amputación de un 70%, y de un 74% a los 2 años si coexiste con el estadio final de la ERC.

Insuficiencia Cardíaca: viejos Fármacos Nuevas indicaciones

A veces tenemos que perder las cosas para entender la importancia que tienen. Susanna Tamaro 

La diabetes mellitus constituye un factor de riesgo cardiovascular independiente. Por tanto, el objetivo del tratamiento de la diabetes mellitus debe ser, además de normalizar la glucemia, prevenir sus complicaciones cardiovasculares. La evidencia disponible sobre el papel cardioprotector de los diferentes hipoglucemiantes empieza a ser más solida, especialmente en lo que se refiere al riesgo de episodios cardiovasculares mayores. En este contexto, las agencias reguladoras han modificado la normativa para la aprobación de los hipoglucemiantes de forma que establecen la necesidad de demostrar que los fármacos son capaces de disminuir la glucemia junto con una evaluación sólida de la seguridad cardiovascular. El objetivo de esta sesión, es revisar a fecha de hoy los efectos cardiovasculares de los diferentes hipoglucemiantes haciendo especial hincapié en su impacto en el riesgo de episodios cardiovasculares mayores (acceso revisión en pdf).

Javier nos ofrece el proximo miércoles esta presentación, en el contexto del manejo de los pacientes con insuficiencia cardíaca del que ya hemos realizado las siguientes sesiones que se iniciaron con una idea de Antonia y Javier,  allá por el 2020.

1. Contenidos educativos: Cardiopatía 11 marzo 2014 
2. Insuficiencia Cardíaca: Poniendoles cara 5 diciembre 2017
3. Manejo No Farmacológico de la Insuficiencia Cardíaca. 12 diciembre 2017
4. Manejo de la Insuficiencia Cardiaca desde Atención Primaria 11 febrero 2019
5. Insuficiencia Cardíaca y Tecnologias de la Información y Comunicación TIC-IC 22 junio 2019
6. Proyectos ideas: Insuficiencia Cardiaca 14 enero 2020.
   
7. Actualización en Insuficiencia Cardiaca: GUIAS 12 abril 2022
8. Diabetes e Insuficiencia Cardíaca 25 mayo 2022
9. Diagnostico Insuficiencia Cardíaca. 1 junio 2022

 

COMO LO HACEMOS: Enfermeria/Medicas

Que lo urgente no te quite tiempo para lo importante” Mafalda 

Hoy hemos tenido una interesante reunión para vernos las caras... que ya hacia falta.
Aunque todos llevabamos mascarilla, hacia tiempo que no teniamos una reuniñon tan concurrida a la pregunta ¿como nos organizamos? y ¿por donde empezamos?. La Pandemia ha hecho mella en los equipos y en las Unidad es Básicas Asistenciales, el día a día, los cambios organizativos, la incorporación de uvos profesionals hace que muchas veces intentemos resolver lo urgente dejando para luego lo importante.
Pues hoy nos hemos sentado para hablar de lo importante y han salido muchas cosas.

Algunas ya las habíamos habldo u las recordamos:

1. Para No dejar de Hacer: Programas de Salud (en 2011): El documento final que ha resultado de mi revisión "Criterios y seguimiento del paciente en el programa de salud del Adulto" con un anexo en pdf es un guía sencilla, adaptable a cada situación; que ofrece tablas de apoyo para recordar que No dejar de Hacer en estos pacientes...  con todo siempre podreis mejorarlo repasando los documentos originales en los que me he basado:
2.  Quedamos para pensar y lo hicimos (2019): ... con la técnica mediante un boli verde y una cuartilla... hicimos grupos de dos (7x2), en cada pareja teníamos que responder a la siguiente propuesta: Pensemos actividades, y/o necesidades que tengamos en relación a la mejora del trabajo EN EQUIPO (multiprofesional) y orientadas a las necesidades de la población a la que asistimos. ¿Que necesitaríamos para mejorar nuestro trabajo en equipo?, que nos pueda aportar las Sesiones de de San Blas.
3. Si buscas en este blog en el buscador puedes encontrar sesiones de actualización en Diabetes, hipertensión, dislipemias, enfermedad pulmonar, insuficiencia cardíaca....
   

EUTANASIA: Procedimiento

«El hombre no se destruye por sufrir; el hombre se destruye por sufrir sin ningún sentido» Viktor Frankl

En esta sesión Javier nos ha preparado un resumen de los procedimientos para actualizar nuestra información en esta acción, ante la solicitud por parte de un paciente.
Para preparar la sesión se han consultado:

1. El monográfico de AMF de Eutanasia 2022. 
2. El curso del EVES  2022: Sensibilización y conceptos básicos sobre la aplicación de la Ley Orgánica de Regulación de la eutanasia (LORE)
3. El programa docente Decamerón. de SemFyC  "Aplicación de la Ley en Atención Primaria".
4. Los documentos del Grupo de Trabajo de Bioética de la SoVAMFiC, disponibles en su blog y en las fichas de consulta rápida SoVaMFiC, se adjunta a la sesión el documento para profesionales en pdf.
5. Las Chuletas Médicas de Susana Ubierna Llona, de su blog. Médica de Familia en Atención Primaria.

Soporte Vital Básico: simulación

Con la dirección de Espe (enfermería), María, Miriam, Diego y Liliana... realizamos sesiones prácticas para recordar los pasos básicos en Reanimación Cardiopulmonar. Utilizamos los simuladores con el personal clínico y no clínico.

Soporte Vital Avanzado: simulación

 Hoy en el Centro de Salud de San Blas vamos a realizar un simulacro de Soporte Vital Avanzado, gracias a los simuladores PRACTI-MAN cedidos a la SoVaMFiC.  (VicedoMarti - ONIL)

El contenido docente teórico lo hemos tomado de AMF Carbajo L. Pérez A. Canals M. Reanimación cardiopulmonar avanzada. AMF 2022; 18(4).

Lo que hademostrado salvar vidas son las compresiones de calidad y la desfibrilación precoz, por lo que estas maniobrasno deben demorarse

En San Blas llevamos años haciendo de forma periódica  sesiones de actualización en RCP. y con la pandemia lo habiamos retrasado pero tenemos hasta chuletas, que vamos a repasar de manos de Espe (Enfermería FyC); Maria y Liliana (Médicos Residentes MFyC).

Vacunación COVID: Personal Sanitario

#HGUDrBalmis #coronavirus

Programa de Vacunación COVID-19 en el personal sanitario: (semana del 10 al 14 de octubre)*

💉 El Departamento de Salud Alicante-Hospital General prosigue la próxima semana con el “Programa de Vacunación COVID-19 para el Personal del Departamento” y la administración de la segunda dosis de recuerdo.

📋 En el cartel puedes consultar los días y el horario correspondientes a la semana del 10 al 14 de octubre 👇🏻

Demos impulso a los Cuidados Paliativos

¿Por qué es tan importante dar impulso a los cuidados paliativos en nuestro país?

SECPAL - Sociedad Española de Cuidados Paliativos

Profesionales de diversos ámbitos, familias, voluntarios y personajes conocidos exponen los motivos por los que consideran que es preciso desarrollar los cuidados paliativos en España.

 ¿Por qué es tan importante dar impulso a los #CuidadosPaliativos?  

Hemos preguntado a profesionales, familias, voluntarios, personajes conocidos... 

¡La respuesta ha sido magnífica!  

A lo largo de las próximas semanas iremos compartiendo sus motivos - #DMHCP22​

Privacidad en Internet

TCE: R1 A partir de un resultado

 No entres donde no puedas pasar fácilmente la cabeza. RefránComo todos los años en el primer trimestre se presentan los Trabajos Clínico Epidemiológicos de los residentes de MFyC en su periodo de formación R1 y R4. Una experiencia enriquecedora para el equipo de salud y para los propios Médicos Internos Residentes...
Ente miércoles Diego (R1 MFyC) nos presenta este excelente trabajo en su actividad TCE.

En esta sesión de Caso Clinico Epidemiológico, Diego nos presentará un Paciente Crónico Complejo (PCC), con una percepción errónea de su estado de salud. En el que el trabajo profesional-paciente (UBA médico enfermería), permite ajustar objetivos y conseguir un periodo de estabilidad... hasta que lo inesperado ocurre y se plantean nuevos retos y nuevos objetivos.

Cafeando: Grupo de apoyo a la crianza

Grupo de apoyo a la crianza
Inicio 6 de octubre de 2022, inscripciones hasta el 5 de octubre del 2022
Centro Municipal Socioeducativo "San Blas".

Jueves de 17:30 a 19:30 horas.

Información: bea@vadecuentos.com 

Actividad en otros años

FORMACIÓN A PROFESIONALES DE LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA DE LA COMUNIDAD VALENCIANA

FORMACIÓN A PROFESIONALES DE LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA DE LA COMUNIDAD VALENCIANA
DESARROLLO SEXUAL, DETECCIÓN PRECOZ Y PROTECCIÓN DE LOS NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES FRENTE A LA VIOLENCIA SEXUAL

https://us06web.zoom.us/webinar/register/WN_2uLYr9xdRl--vTjwjfUVkA?_x_zm_rtaid=VmKMMcq-T0i1d8ijtRX8Yg.1664105817209.0ce23dcb6b813500ba9fe14aa5d696ea&_x_zm_rhtaid=168

 

DIAS: 20 y 26 de octubre 2022
Horario: 17h – 20:00h
Inscripción pinchando aquí
Formación gratuita

Díptico 1.  La Fundación Márgenes y Vínculos. Hacia BARNAHUS

Díptico 2. Cartel Programa de formación.

Diptico 3. Programa para el Desarrollo afectivo y sexual.

Talleres: Uso móvil + Salut: 3ª edicion

Como anunciamos en anterior post.  ya estamos por la tercera edición de los talleres

Desde la Mesa Comunitaria de San Blas, con la participación de la Universidad de Alicante con  la coordinación de su Vicerrectorado de Igualdad, Inclusión y Responsabilidad Social, Unidad de Relaciones con la Sociedad y Aula de Salud. 

Fechas de los talleres tercera edición:  

Taller de 4 Sesiones (2 horas de duración), un total de 10 horas impartidas
Fechas: 27, 28 de septiembre, 4 y 5 de octubre.
Lugar: Aula 1.1 de la Sede Universitaria Ciudad de Alicante, en Av. de Ramón y Cajal, 4, 03001 Alicante

Imparten: Mª Inmaculada Caruana   y José  Javier Blanquer  

• Si no te han llamado en las ediciones anteriores, es porque solo disponemos foro para 15 asistentes.
• No te preocupes haremos más ediciones, hay lista de espera al superarse el aforo
• Si vas a asistir  estos son los contenidos.
• Si no te habías enteradovy quieres asistir,  dispones de formularios de preinscripción en Centro de Salud, Farmacias Comunitarias del Barrio y en este post

Talleres formativos, eminentemente prácticos, en los que los mayores dispongan, por un lado, de los contenidos apropiados, diseñados de forma específica y orientada a la solución de problemas concretos y por otro lado del tiempo necesario para poner en práctica la información recibida.

Talleres Formativos uso Móvil + Salut

Brecha Digital Generacional

Cartel Talleres 3ª edición en Valenciano

Cartel Talleres 3ª edición en Castellano

• Sesión 1: Mi Smartphone, utilidades básicas. Llamadas, videollamadas. Nuevos contactos en la agenda. Actividades prácticas.
• Sesión 2: Fotos y archivos. Utilización de la cámara del móvil. Fotos, selfies y videos; hacer y enviar. Whatsapp (1). Actividades prácticas. Instalación de la app GVA+Salud
• Sesión 3: GVA+Salud (app): Inicio en la aplicación, acceso a la solicitud, modificación y anulación de citas médicas, administrativas y de enfermería. Consultas de tratamientos, pautas y alertas personalizadas. Registro de otros convivientes familiares. Validación de justificantes de asistencia. Consejos de Salud. 
• Sesión 4: Web + salud. Consejos de salud. Obtener justificantes de asistencia. Historial médico. Cómo preparar una video llamada y/o consulta telefónica para atención médica o de enfermería.

Se precisa inscripción descargar aquí. Esta inscripción ha de entregarse en el Centro de Salud de San Blas antes del día 30 de septiembre del 2022.

CORAZON-HADA: Encuentra tu propia pócima

Propuesta de Actividades Grupales tras periodo COVID. Luis, Psicólogo Clínico y sexólogo de la unidad de salud sexual Alicante 1.

Corazón -Hada

Encuentra tu propia pócima, tu magia, para tu salud.

Se trataria de experimentar espacios grupales de salud desde un concepto integral: "mens sana, in corpore sano i cuore amado"
La trilogía de la salud.

• El cuerpo necesita descanso.
• La mente necesita paz.
• El corazón necesita alegrias.

Actividades Grupales: ver aquí

1. PRIMERA: "Salud-Arte con C'alma"
2. SEGUNDA: Siete semillas para siete espinas" mindfulness emocional nivel 1.
3. TERCERA: Rsiliencia. Mindfulness emocional nivel 2.
   

Hacemos Zumba y Pintamos barrigas: embarazo

 

Taller de Zumba

Actividad grupal para embarazadas y sus parejas: Zumba y taller pintura de barrigas

El embarazo representa una experiencia trascendental y un período de vital importancia para la vida de la pareja. La educación para la salud en el embarazo, parto y puerperio, con actividades grupales, ha demostrado contribuir a la preparación física y psicológica de la tanto de la madre como de su pareja, proporcionando una vivencia armoniosa de todo el proceso, a la vez que se transmite la importancia de fortalecer el vínculo afectivo con su futuro hija o hijo. Además se han encontrado resultados positivos en la salud de los padres que se vinculan y participan activamente en el proceso del embarazo. (G. Ringback Weitof).
Durante los últimos meses del embarazo, la pareja crea una identidad para la criatura: se elige el nombre, se hacen planes, se le atribuye una personalidad... La realización de actividades compartidas lúdicas o talleres contribuye a afianzar el vínculo afectivo temprano. El objetivo de estos talleres es fomentar tanto este vínculo (Taller de pintura de barriga). El objetivo de la zumba es mejorar y estimular la musculatura corporal, aumentar la elasticidad a nivel pélvico y realizar ejercicio físico de forma divertida.
 

Estos talleres han sido realizados por parte la Matrona del CS San Blas, una residente de 2º matrona y una estudiante de enfermería, para las gestantes San Blas con la siguiente distribución horaria:
1. Taller de zumba 30 minutos. Participaron 8 personas
2. Taller de pintura de barrigas: 18’30 -21h. Participaron 20 personas

Las profesionales participantes en la preparación y desarrollo de los talleres fueron: M Jesús (Matrona CS San Blas), Alba (Residente EIR Matrona 2º); Eva Mª (Estudiante de 2º enfermería).

Participantes taller de pintura de barrigas

La aceptación de los talleres fue muy buena, animándonos a repetirlos en el futuro.

Etiquetado Nutricional

  Alicia (EIR Enfermería Familiar y Comunitaria). Nos ofrece esta interesante información sobre el etiquetado Nutricional.

HERIDA CRONICA: Atención enfermeria

 Alicia (EIR Enfermería Familiar y Comunitaria). Nos ofrece esta actualización en el manejo de la herida Crónica.

Nuestros Circuitos: CS San Blas

El caos es la ley de la naturaleza; el orden el sueño del hombre. Henry Adams

El pasado miércoles Toni, Coordinadora del Centro de Salud de San Blas, nos ofreció un recurso muy intereseante. Consiste en la posibilidad de disponer de un documento que nos permita ir actualizando los procesos cambiantes de nuestros circuitos. pues es imposible en esta organización poder acordarse de todo.

Este documento original, está disponible en las carpetas compartidas, y se nos ha enviado compia a nuestros casilleros. En esta entrada, simplemente ofrecemos otra forma de acceso. 

Dispones del documento en pdf con índice en este enlace (documento en pdf)

Diagnostico Insuficiencia Cardíaca.

Un corazón grande se llena con poco. Antonio Porchia

 La insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome en el que se produce un aumento de las presiones intracardiacas en reposo o ejercicio o una disminución del volumen de eyección secundario a trastornos funcionales o estructurales del corazón.
Su etiología es variada, pero cabe destacar la hipertensión arterial (HTA) y la cardiopatía isquémica (CI), como dos de las causas más frecuentes. Dada su alta prevalencia y la mejoría en los tratamientos (que han conseguido aumentar la supervivencia de los pacientes) junto con el envejecimiento de la población, han hecho de la IC una de las patologías más prevalentes en la actualidad a nivel mundial.
La IC es la primera causa de ingreso hospitalario en mayores de 65 años y supone un 7.1 % del gasto público español, la mayoría relacionada con ingresos hospitalarios. Todo ello hace que el consumo de recursos humanos y materiales sea muy importante.
El papel de la atención primaria se ha demostrado fundamental tanto en el inicio como en el seguimiento de estos pacientes dentro las unidades multidisciplinares que se han creado para abordar el seguimiento de esta patología, especialmente en los pacientes ancianos y en los polimedicados y pluripatológicos.

 

Hoy Javier nos repasa el proceso diagnóstico de la Insuficiencia Cardíaca.

La nueva definición universal de IC: Signos y/o síntomas + péptidos natriuréticos (PN) y/o evidencia objetiva de congestión pulmonar cardiogénica o sistémica mediante imagen diagnóstica o medición hemodinámica en reposo o con provocación. ver post

Documento de consulta: Guía ESC 2021 sobre el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda y crónica  Revista Española de Cardiología Volume 75, Issue 6, June 2022, Pages 523.e1-523.e114

Diabetes e Insuficiencia Cardíaca

 Hoy Pilar, ha preparado una muy aclaratoria sesión referida al manejo de la Insuficiencia Cardiaca en pacientes con Diabetes Mellitus. Iniciando así, un ciclo en el que hablaremos de la Insuficiencia cardiaca desde varios puntos de vista. Hoy Diabetes e Insuficiencia Cardiaca.

información: Viruela símica. Monkeypox

Viruela símica || Monkeypox || MPX
Otras denominaciones: viruela del mono, viruela del simio,

Infografía: viruela símica

En la actualidad, España es el país europeo con más casos confirmados de viruela símica.
Ante este contexto, el Grupo de Enfermedades Infecciosas de la semFYC ha elaborado una infografía que contiene información sobre la clínica de la enfermedad y su abordaje en Atención Primaria. Os compartimos el documento elaborado por semFyC, de gran  utilidad:

Enlace Infografía sobre la viruela símica en PDF

#LoveMFyC DIA de la Medicina Familiar y Comunitaria

Hoy es tu día, el Día de la Medicina de Familia y Comunitaria. 

En la jornada de este año, nuestro lema es “Tú, médico de familia, estás hecho para volar”. Unas palabras inspiradas en un discurso de Salvador Tranche, en el que apelaba a que “Si estamos hechos para volar, no nos contentemos con seguir caminando”. 
 

Emplearemos el hashtag #HechosParaVolar.

Queremos aprovechar esta jornada para reivindicar que las y los médicos de familia dispongan de: 

+ tiempo por paciente
+ actividad comunitaria
+ actividad preventiva
+ capacidad de resolución
+ conciliación terapéutica
+ investigación
+ desarrollo profesional
+ abordaje de la complejidad 
+ residentes
+ inversión
+ primaria
+ rural 

... y + de todo aquello que creas que conforma el ADN de la MFyC.

 

Aplicación GVA+Salut Utilidades

Aprovechando los talleres que se están realizando orientados a reducir la Brecha digital
Hemos realizado unas sesiones de actualización de las herramientos disponibles en GVA+Salut.

También hemos hablado de:

1. La posibilidad de crear protocolos farmacoterapéuticos personalizados.
2. El acceso al informe de la prescripción en Oficina de Farmacia (O.F.).

Aqui teneis la presentación.

Dispones de un folleto informativo para ofrecer a la ciudadanía.

COVID: CODIFICACIÓN EN EL NÚMERO DE DOSIS DE VACUNAS SUMINISTRADAS

 Información de interés:

INTERPRETACIÓN DE LA CODIFICACIÓN EN EL NÚMERO DE DOSIS DE VACUNAS SUMINISTRADAS. Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública

• Castellano
• Valenciano

 

Casos en dermatología y alopecia

A la ocasión la pintan calva. Refrán

Tal como acordamos seguimos con los casos en dermatología.
Javier en esta ocasión siguiendo el protocolo de actuación remitido por la Unidad de Dermatología del HGUA, plantea dos casos para repasar la actuación en alopecias.
Este tema lo repasamos en 2017 puedes visualizarlo en esta entrada Se me cae el pelo...Doctora.

Son de interés: 

• La utilidad de la dermatoscopia en la alopecia areata 
• Alopecias cicatriciales L. Abal-Díaz, X. Soria y J.M. Casanova-Seum. Actas Dermosifiliogr. 2012; 103(5):376-387
  

Actualización en Insuficiencia Cardiaca: GUIAS

Maria (Médico Familia Comunitaria, R4). Nos presenta esta sesión de actualización en Insuficiencia Cardiaca repasando las nuevas guias de actuación (presentada en CS Florida). 

No perdais detalle...

 

XXIII Semana sin humo

«Deja de fumar y empieza a sumar» es el lema de la edición 2022 de la campaña de concienciación de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria.

Del 25 al 31 de mayo de 2022

Casos en Dermatología: Imágenes

Reiniciamos las sesiones por la imágen.

En esta ocasiónjavier nos adelanta que el formato será el siguiente. Repasaremos un tema en dermatología aprovechando la actualización de protocolos de derivación realizado por el servicio de dermatología del Hospital General Universitario de Alicante.  En cada sesión hablaremos de un tema y luego pondremos imágenes  de lesiones cutáneas recopiladas para su interpretación con dermatoscopia y/o para su valoración desde el punto de vista de los cuidados de enfermería en la atención a curas.

En esta ocasión hablamos de la actualización en el tratamiento de la escabiosis aprovechando la píldora informativa "Sarna un problema sindémico" nº8 Marzo 2022 Generalitat Valenciana.

• Sarna: un problema sindémico, entrada en el blog GdT Medicament SoVAMFIC.
• Morgado-Carrasco D. Piquero-Casals J. Podlipnik S. Tratamiento de la escabiosis Atención Primaria. 2022.52:102231.
• Álvarez-Salafranca M. Sánchez-Berna J.  Utilidad de la dermatoscopia en el diagnóstico de la escabiosis. SEMERGEN. 2021.47

Aqui teneis la presentación y como en ella hemos comentado hos adjunto "la chuleta" para la  consulta. 

Cosas que dejan en el casillero: SSyR/ITS/Vacuna

Una vez se haya dicho todo, estaremos en condiciones de volver a decirlo todo, porque todo se habrá contradicho. Aquiles Dalseme
Como en otras ocasiones aparece mucha información en el Casillero.
 

Vacunación frente al Papilomavirus (VPH) está financiada en nuestra comunidad, como se indica en el protocolo de Vacunación del Adulto.

• 
  Actualización de vacunas disponible en el siguiente enlace (acceso a vacunaciones):
• Protocolo de vacunación infantil de la Comunidad Valenciana, con los cambios en meningo tetra y los cambios en calendarios acelerados (2019). Vacunaciones/calendarios de vacunación/infantil profesionales/instrucciones y documentos (acceso al documento):
• Calendario Vigente en la Comunidad Valenciana de Vacunación del Adulto (Orden de 17 de diciembre de 2018 de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública):
• Protocolo de Vacunación de Personas Sanas Adultas y con condiciones de riesgo en todas las edades, que marca las directrices para la vacunación de la población mayor de 14 años en la Comunidad Valenciana:

Se recomienda la vacunación de mujeres de 18 años o menos de edad que no se hayan vacunado con anterioridad. A partir de los 15 años la pauta será de 3 dosis (0, 1-2, 6 meses, según la vacuna utilizada). 

Para los casos  de indicación de Vacunación  VPH en condiciones de riesgo:  Candidatas a terapia escisional de cervix, y otras situaciones de riesgo especificadas hasta los 26 años de edad inclusive, se dispone de vacunas Gardasil 9, para su solicitud a Salud Pública.

Protocolo cribado Cancer de Cervix: 2021 (en protocolo se incluye  documento base 2017 y cartera de servicios de la Unidad de Salud Sexual y Reproductiva (USSyR).

• Pacientes de 25 a 30 años: se realizará citología por parte del:
• Médicos de SSyR si lleva método anticonceptivo.
• Enfermería de SSyR si no lleva método anticonceptivo.
• Ginecología si tiene patología vaginal/cervix
• Paciente de 30 a 65 años:  se realizará Test  VPH cada 5 años por parte de:
• Médicos de SSyR si lleva método anticonceptivo.
• Enfermería de SSyR si no lleva método anticonceptivo.
• Ginecología si tiene patología vaginal/cervix.

Profilaxis pre-exposición y post-exposición a VIH:

• Porfilaxis pre-exposición (PREP):  se derivará al Centro de Información y Prevención del VIH/ITS  de la Consellería de Sanitat. 
• Profilaxix post-exposición: Servicio de Urgencias hospitalarias en las primeras 72 horas pos-exposición.

Disponibilidad de vacuna frente a COVID-19 de Novavax, en paciente con contraindicación de las habituales y/o reacciones adversas a estas (que no se pusieran la 2ª o 3ª dosis).

Recomendaciones de Vacunación de las personas procedentes de Ucrania:

• Protocolo disponible en carpeta general.
• Página Web de interés: Asociación Española de Pediatría.
• Página Web de interés: Guía de actuación ante la Llegada de Desplazados de Ucrania MSBS 18 mar 2022
• Calendario de vacunación a lo largo de toda la vida 2022 
• Calendario de vacunación acelerado. 
• Protocolo de Vacunación infantil vigente en la comunidad valenciana WEB DGSPiA/Profesionales

Solidaridad con el pueblo Ucraniano: Política Lingüistica:

Solidaridad Valenciana con Ucrania: 

Iniciativa Cuidat-e

Interpretación certificado de vacunación frente al COVID