Como mejorar los Cuidados Paliativos en la Atención Domiciliaria

Desde el GdT de cuidados paliativos de la semFyC (Javier es miembro), se ha presentado un editorial con este título: ¿Como mejorar los cuidados paliativos en el domicilio? (precisa suscripción:FMC. 2019;26(9):481-3); en esta entrada presentamos las recomendaciones de este editorial.

1. Planificar un espacio en nuestras agendas para poder realizar domicilios programados. El domicilio ha de volver a ser un lugar prioritario de nuestra atención y no un hecho residual, anecdótico en nuestra actividad, o incluso denostado. 
2. Trabajo real en equipo. El enfoque de equipo se vincula a la satisfacción o respuesta a determinadas necesidades que previamente se han definido como múltiples, incluyendo entre ellas a las necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales. De manera que la multiplicidad de necesidades exige la respuesta en equipo. 
3. Coordinación territorial. En un entorno cambiante, con pacientes con necesidades complejas, la continuidad y la coordinación son necesarias para atender a estas personas. 
4. La formación otorga seguridad y empoderamiento. Es necesario implementar la formación pregrado y potenciar y afianzar la formación posgrado. 
5. Si bien la presencia de equipos de soporte ha mostrado efectividad y eficiencia, para ello es necesario que estén orientados a la complejidad de los casos y no a otros fines. Equipos de soporte vinculados a la atención primaria (apoyo entre pares), específicamente formados en cuidados paliati- vos y con visión comunitaria mejoran enormemente la capacidad de los EAP. Otro tipo de servicios la desmotivan y alejan de esta atención. 

En nuestro Blog: hemos planteado en varias ocasiones estas propuestas.

• Compartiendo con la UHD: Unidad de Hospitalización a Domicilio
• Programa de Atención Domiciliaria PAD
• Hospitalización Domicilio (UHD): Con, Sobre, Tras
• Quien decide que sea Paciente Domiciliario...
• Paciente Crónico Avanzado: NECPAL 3.0
• Paciente Crónico: ¿Cómo nos organizamos?

 

 

 

 

 

 

Corazón- HADA/O

(ENCUENTRA TU PROPIA PÓCIMA, tu magia, PARA TU SALUD)

Se trata de experimentar espacios de salud desde un concepto integral:
"mens sana, in corpore sano in cuore amado".
  LA TRILOGIA DE LA SALUD:

1. EL CUERPO NECESITA DESCANSO.
2. LA MENTE NECESITA ESTAR EN PAZ
3. Y EL CORAZON NECESITA ALEGRIAS.

De 9:00 a 10:00 horas: TIYOWEH (quietud en movimiento)

• Despierta el alma
• Desayuna con conciencia temporal.
• Activa tu fábrica de partículas de amor... activa tu corazón y pon el cuerpo, al mente y el alma a buen ritmo.
• Sentirse, vibrarse, visualizarse.

Grupo abierto.
Trae tu tarjeta SIP; ropa cómoda, calcetín gordo, mantita. 

De 10:30 a 12:30 horas: SIETE SEMILLAS PARA SIETE ESPINAS (mindfulness emocional nivel 1)

• Aceptarse
• Sembrar semillas de actitudes positivas donde tu historia te perforó tu corazón con espinas.
• Curar tu corazón para aprendere de nuevo a disfrutar del "aquí y ahora".

Grupo cerrado de 8 sesiones programadas con mismas personas.
Serán derivadas desde distintos profesionales del Centro de Salud de San Blas. 

RESILENCIA (mindfulness emocional nivel 2)

• Empoderarte, la campacidad de hacer frente a las adversidades de la vida, transformando el dolor en fuerza motora para superarse y salir fortalecida..

Grupo cerrado de 8 sesiones programadas entre las participantes del grupos anteriores de meditación emocional.

Caso Clínico: Vitamina D

Eres mi medicina: mi, mi mi vitamina, sin ti no tengo vida, dame una salida... Dame de lo que yo quiero que me estoy poniendo mal, quisiera una sobredosis de carino para sanar que mi corazón está enfermo y sólo tú lo puedes curar. Carlos Baute

Javier (Residente de MFiC MIR-R4), nos presentoó este miércoles  un caso interesante relacionado con "la moda de la vitamina D". En esta sesión reconocimos que nos habíamos sumado a la moda y que deberiamos corregir actitudes y comportamientos no adecuados en relación con la evidencia clínica y las determinaciones y tratamientos con vitamina D.

De este tema ya hablamos en este blog (aquí y aquí). y ya se planteaba en esta entrada del blog Primun Non Nocere de Rafa Bravo: La insoportable levedad de la vitamina D:  La estudios con Vitamina D no han demostrado disminución de la incidencia de fracturas ni de la mortalidad global.

• No está indicado el rastreo en población general. No está determinado qué significación clínica tiene el resultado bajo; la medición no está estandarizada, se realiza por diferentes métodos y diferentes tipos de vitamina D, y cada uno tiene sus características operativas; 50 a 80% de la población general tiene niveles bajos de vitamina D; no está claro cuál sería el seguimiento de un nivel considerado “bajo” porque no hay estudios que lo evalúe
• No está recomendado el dosaje universal de vitamina D en población general y se desconoce la verdadera utilidad del mismo en población con osteoporosis sin factores de riesgo para la deficiencia de vitamina D. El aporte o suplemento terapéutico de vitamina D con o sin calcio no tiene efecto sobre la disminución de la incidencia de fracturas ni en población sana ni en población con osteoporosis como tampoco en población con osteoporosis y fracturas ya establecidas.

La moda de la vitamina d from Las Sesiones de San Blas

Trabajadores del conocimietno conectados: Salud Digital

La evolución de Internet y de la tecnología digital en la sociedad y en los sectores productivos ha planteado en los sistemas sanitarios la necesidad de una transformación digital que aporte mejoras en calidad y eficiencia. A pesar de los avances tecnológicos y de la creciente demanda social para incorporarlos en la práctica clínica diaria, el grado de implementación de la innovación digital en el sector sanitario es todavía escaso y lento, en parte debido a la brecha digital. Por ello, resulta imprescindible que todos los agentes de salud incorporen ciertos cono- cimientos y habilidades específicas relacionadas con el entorno digital y la transformación que conlleva. Se presentan una serie de nuevas competencias que pueden facilitar esta transición a los profesionales de la salud y ayudarles a mejorar su desempeño profesional con la ayuda de Internet y las tecnologías asociadas. Como profesionales de la información y del conocimiento, los sanitarios no debemos vivir ajenos a esta transformación, ya que la salud digital supone una oportunidad para la mejora continua en áreas tan transversales e importantes como la gestión de la información, la comunicación, la investigación, la innovación, la docencia y la publicación científica. Tomado de Montero JA. Competencias digitales clave pra los profesionaales sanitarios. Educación Médica. 2019.

 COMPETENCIAS:

1. Competencia digital número 1: Alfabetización en salud digital
2. Competencia digital número 2: Gestión eficaz de la información científico-sanitaria
3. Competencia digital número 3: Comunicación sanitaria 2.0
4. Competencia digital número 4: Creación de contenido digital científico-sanitario
5. Competencia digital número 5: Trabajo colaborativo en red con equipos de salud
6. Competencia digital número 6: Análisis y manejo de datos    

Vacunate: Campaña Antigripal San Blas

La gripe es una infección vírica aguda que se propaga fácilmente entre personas y que origina una elevada carga de coste social y económico. La morbilidad de la gripe estacional puede ser elevada: puede afectar a entre el 5% y el 20% de la población general; hasta el 50% de las personas ingresadas en centros sanitarios se contagia de gripe cada año; y aproximadamente el 25% de los procesos respiratorios febriles podrían estar producidos por esta dolencia. Si nos referimos a cifras, se calcula que, en todo el mundo, las epidemias anuales causan entre 3 y 5 millones de casos graves y entre 290.000 y 650.000 muertes.

Población diana de vacunación antigripal
El 75% de los casos graves de gripe que requieren hospitalización; y más del 80% de las defunciones ocurren en personas de más de 65 años de edad. Por lo que deberían vacunarse de esta enfermedad cada año. El objetivo de los sistemas de salud españoles compartido por la OMS es llegar a la vacunación del 75% de la población mayor de esa edad. Algo para lo que aún falta mucho si tenemos en cuenta que en la campaña 2018, sólo se vacunó un 54% de esta población. Otros grupos con posibilidades de complicación de la gripe a los que se recomienda su vacunación son:

• Trabajadores de servicios de salud.
• Embarazadas.
• Pacientes con enfermedades crónicas (cardiacas, pulmonares, hepáticas, renales, metabólicas, hematológicas, etc.).
• Inmunodeprimidos (VIH/SIDA, tumores malignos, uso crónico de corticoides o quimioterapia, etc.).
• Usuarios de residencias, guarderías u otros centros con agrupaciones de personas.
• Contactos y cuidadores de enfermos, mayores e institucionalizados.
• Trabajadores de otros esenciales para la comunidad (bomberos, policías, etc.).

Consulta aquí las fichas completa acerca de la campaña de vacunación de la Gripe_semFYC [+]

HORARIOS DE VACUNACION:
Del 04 de noviembre al 29 de noviembre:

• Mañanas: lunes, martes, miércoles y jueves: de 9:15 a 11:30 y de 12:30 a 14:00 horas. Con turno de número en dispensador.
• Tardes: lmiércoles: de 15:00 a 17:00 horas. Con turno de número en dispensador.

A partir del 30 de noviembre:

• En consulta enfermería de referencia: 
• Pacientes de Atención Domiciliaria: Gestionados por su enfermero/a de referencia.