jueves, 17 de marzo de 2016

Que hay de nuevo AINEs: Tópicos

Hay cosas que sentimos en la piel, otras que vemos con los ojos, otras que nomás nos laten en el corazón. Carlos Fuentes En esta Sesión Alejandra (R4- MFyC) nos actualiza  los tópicos.... Es bien conocido por todos que la artrosis de rodilla tiene un gran impacto sobre la calidad de vida de los pacientes que la padecen y el beneficio de los AINEs orales en el tratamiento de ésta, pero además existen otros tratamientos con la misma eficacia y menos efectos secundarios.


lunes, 7 de marzo de 2016

No todo dolor en el pie es un espolón.

Yo sé que la muerte no resuelve nada, que todos los problemas hay que resolverlos de pie. Alejandro Casona
Este jueves  pasado Alejandra (Residente R4-MFyC) nos ha sorpendido con una estupenda actualización del manejo y valoración diagnóstica del dolor en el pi.
Descubriendonos que no todo lo que duele en el pie es un espolón.

Sesión Clinica dolor en el talon from Las Sesiones de San Blas

Información para pacientes fascitis plantar en atusalud 07

miércoles, 2 de marzo de 2016

Reuniones coordinación: recopilatorio

Sólo un buen amigo es capaz de comprender que su presencia puede llegar a molestarnos. Noel Clarasó
En las últimas semanas hemos tenido varias reuniones informativas de las que es importante remarcar lo siguiente:
  1. El jueves 25 de febrero Beatríz nos recordo de forma muy práctica y entrgo un resumen funcional en el manejo del programa FREFAR: relacionado con  el acceso y manejo de la  aplicación "Problemas Relacionados con los Medicamentos" (PRM) y "Sistema Clasificador de Pacientes" (SCP_FIX). para saber más:
  2. El martes 1 de marzo: se nos explicó la "nueva consulta virtual"  agenda digestivo. "Centro de Especialidades Babel. Medicina Digestiva-Digestivo Virtual": Indicar en contacto motivo de derivación; será valorada en  48 horas y se responderá con notifificación personalizada  con instrucciones a seguir y respuesta en contacto del paciente. No se incluyen protocolos de actuación pero SI disponemos de teléfono de contacto y horario de consulta.
  3. El miercoles 2 de marzo se nos planteo la importancia de seguir con la estrategia niciada en la  campaña de la Consellería de Sanitat Universal i Salut Publica: Espacio Seguro y Libre de Violencia de Género. Cecilia nos explica como realizar este cribado desde la aplicación Abucasis.De este tema ya hablamos en esta entrada SIVIO-PDA: Violencia de Género. Algoritmo PDA. (ver post).

viernes, 12 de febrero de 2016

Reuniones de Coordinación y Espacio Seguro.

Seguimos con las rondas de reuniones de organización tras el cambio de Coordinación médica.
En esta reunión entre otros temas hemos hablado de:
  1. Asignación médica de pacientes institucionalizados.
  2. Actuación y prescripción médica farmacos ante resultados de citología con patrón inflamatorio o resultado incierto (ver referencia murciasalud; Guía Práctica SEGO 2014).
  3.  Información sobre nuevas agendas "no presenciales" de cardiología y agenda "consulta resolución rápida". Se discute sobre la conveniencia de que estas nuevas vías de interelación y modelos de atención no presencial se discutieran de "Forma Presencial" entre los servicios implicados.
  4. Se plantea la necesidad de programar reunión médica para definir circuitos y sistemas de citación, agendas y gestión administrativa de la cita médica, así como actitud e interrelación con enfermería, y valoración tareas de auxiliar de clínica en consulta médica.
  5. Se informa de dudas en cuanto al nuevo sistema de Bajas Laborales: información sobre IT a personas en situación de desempleo (INEM) activo o perceptor desempleo contributivo.
  6. Se informa de la campaña de la Consellería de Sanitat Universal i Salut Publica: Espacio Seguro y Libre de Violencia de Género. Cecilia nos explica como realizar este cribado desde la aplicación Abucasis.De este tema ya hablamos en esta entrada SIVIO-PDA: Violencia de Género. Algoritmo PDA

Protocolo para la atención sanitaria de la violencia de género (PDA), facilita varias herramientas que ayudan en la detección, valoración e intervención ante casos de violencia de género (Tomado del Blog Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria de Alicante).
  1. Cuestionario AAS: para la confirmación de posibles casos de violencia: Este instrumento de cribado se utiliza para confirmar los casos de malos tratos. (en inglés AAS "Abuse Assessment Screen"; ver anexo página 73 documento pdf.
  2. Cuestionario DA: para valorar el grado de seguridad (Cuestionario): La actuación del personal sanitario viene determinada por la situación de peligro en la que se encuentre la mujer. La valoración de este riesgo de peligro se hace con respecto al nivel de riesgo de homicidio o suicidio. (en inglés DA "Danger Assessment")
  3.  Parte de Lesiones o Informe médico por presunta violencia de género/doméstica (adultos): La legislación actual muestra la obligatoriedad de poner en conocimiento de las autoridades judiciales los casos de malos tratos. El informe médico debe ser cumplimentado por el personal facultativo responsable de la asistencia, siguiendo las instrucciones que se señalan en el mismo, siendo necesario informar a la mujer de su remisión a la autoridad judicial. Circular Violencia 4/2007. Consta de 4 ejemplares (para la Administración, Centro Sanitario, Juzgado de Guardia y para la Persona Atendida)
Espacio Seguro y Libre de Violencia de Género.
La Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, ha puesto en marcha una campaña permanente de sensibilización y actuación de los centros sanitarios frente a la violencia de género con el fin de convertirlos en una pieza clave para actuar ante la violencia contra las mujeres.
Esta iniciativa comporta medidas como la elaboración de una guía rápida del protocolo de atención contra la violencia de género por parte de los profesionales sanitarios, así como la distribución de folletos con pautas de autoevaluación para promover que las mujeres víctimas de violencia física o psíquica pidan ayuda especializada. Se trata de un cuestionario dirigido a las mujeres, que les permite autoevaluar su situación y tomar conciencia de la situación de riesgo en la que pueden encontrarse, como paso previo a la búsqueda de ayuda especializada. Este documento será distribuido en todos los centros de la red pública de la conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública.