Pautas antibióticas CORTAS

Pildora Informativa: Optimizando la duración de pautas antibióticas ambulatorias

Nº40 Julio 2026: En algunas de las infecciones comunitarias más frecuentes, existe evidencia de que las pautas antibióticas cortas resultan no inferiores a las pautas prolongadas en términos de eficacia, siempre que se seleccione adecuadamente los pacientes candidatos. Además, su utilización se asocia a un mejor perfil de seguridad, disminuye los efectos adversos y toxicidad, favorece la adherencia terapéutica y optimiza el uso de recursos sanitarios. 

¿CUÁNDO RESULTAN APLICABLES PAUTAS CORTAS? 
Las recomendaciones de duración corta de posologías antibióticas se pueden aplicar en: 

• Infecciones no complicadas 
• Cuadros con buen control clínico 
• Evolución favorable 
• Pacientes inmunocompetentes

Es necesario individualizar las pautas de tratamiento antibiótico, ya que no siempre está justificado acortar la duración. La reducción del tiempo de tratamiento debe ser considerada con cautela, debido a la falta de evidencia y aumento del riesgo en caso de: 

• Infección con criterios de gravedad (sepsis, inestabilidad hemodinámica, otros) 
• Infección sin control del foco 
• Presencia de bacterias multirresistentes o sospecha de patógenos no habituales 
• Respuesta inicial no adecuada 
• Inmunosupresión 
• Infecciones en localizaciones de difícil acceso para determinados antibióticos 
• Anatomía alterada 
• Presencia de dispositivos (sondajes, prótesis) 
• Embarazo (en ITU 

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